直腸炎檢查需要做腸鏡嗎 直腸炎常做檢查項(xiàng)目細(xì)說

博禾醫(yī)生
直腸炎確診通常需要腸鏡檢查,常用檢查項(xiàng)目主要有腸鏡檢查、糞便常規(guī)檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢。
腸鏡是診斷直腸炎的金標(biāo)準(zhǔn),通過內(nèi)窺鏡直接觀察直腸黏膜病變情況,可明確炎癥范圍、程度及是否伴有潰瘍出血。檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,醫(yī)生會根據(jù)鏡下表現(xiàn)初步判斷炎癥類型,必要時(shí)同步取材活檢。
通過檢測糞便中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、潛血等指標(biāo)輔助判斷腸道炎癥活動(dòng)度,對感染性直腸炎可進(jìn)行病原體培養(yǎng)。該檢查無創(chuàng)便捷,適合作為初篩和療效監(jiān)測手段,但無法替代腸鏡的直觀診斷價(jià)值。
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高、貧血等炎癥反應(yīng),C反應(yīng)蛋白和血沉能評估全身炎癥程度。血清白蛋白檢測有助于判斷營養(yǎng)狀況,對于長期慢性直腸炎患者尤為重要。
腹部CT或MRI能顯示直腸壁增厚、周圍淋巴結(jié)腫大等結(jié)構(gòu)改變,適用于評估并發(fā)癥如膿腫、瘺管形成。鋇劑灌腸造影可觀察腸道輪廓,但逐漸被腸鏡取代。
腸鏡檢查時(shí)取黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)分析,可鑒別潰瘍性直腸炎、克羅恩病等特異性炎癥,排除腫瘤性病變。病理結(jié)果是制定個(gè)體化治療方案的重要依據(jù)。
確診直腸炎后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣刺激及高脂食物,增加膳食纖維攝入量。急性期建議選擇低渣飲食,慢性患者可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。保持規(guī)律作息,避免久坐壓迫直腸區(qū)域。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行溫水坐浴等局部護(hù)理,監(jiān)測排便習(xí)慣變化。病情穩(wěn)定期可嘗試溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,出現(xiàn)便血加重、持續(xù)腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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