80歲老人腫瘤做手術(shù)好還是不做好
80歲高齡腫瘤患者是否手術(shù)需綜合評估手術(shù)耐受性、腫瘤分期、基礎(chǔ)疾病等因素，決策應(yīng)個(gè)體化。
1、身體評估：
高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需全面評估心肺功能、肝腎功能及營養(yǎng)狀態(tài)。術(shù)前通過心電圖、肺功能測試、血液生化等檢查明確器官代償能力，合并嚴(yán)重器官功能障礙者通常不建議手術(shù)。
2、腫瘤性質(zhì)：
惡性腫瘤的病理類型和分期是核心考量因素。早期局限性腫瘤（如Ⅰ期結(jié)腸癌）手術(shù)獲益明確，而廣泛轉(zhuǎn)移腫瘤（如晚期胰腺癌）則優(yōu)先考慮姑息治療。部分低度惡性甲狀腺乳頭狀癌甚至可采取主動監(jiān)測。
3、替代方案：
非手術(shù)治療包括放療、靶向治療、免疫治療等。立體定向放療對早期肺癌的局部控制率可達(dá)90%，部分靶向藥物對驅(qū)動基因陽性腫瘤效果顯著。高齡患者對化療耐受性較差，需謹(jǐn)慎選擇。
4、術(shù)后恢復(fù)：
高齡患者術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍，常見肺炎、深靜脈血栓、譫妄等。微創(chuàng)手術(shù)可降低創(chuàng)傷，但仍需評估術(shù)后護(hù)理支持體系，家庭照護(hù)能力不足者需提前規(guī)劃康復(fù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。
5、生存預(yù)期：
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