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口咽壁扁桃體部位放射性攝取增高怎么回事

耳鼻喉科編輯
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關(guān)鍵詞：#扁桃體#扁桃

口咽壁扁桃體部位放射性攝取增高可能由慢性扁桃體炎、急性化膿性扁桃體炎、扁桃體腫瘤、放射性炎癥或生理性代謝活躍等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查與臨床癥狀綜合判斷。

1、慢性扁桃體炎：

長期反復(fù)炎癥刺激可導(dǎo)致扁桃體組織代謝活躍，表現(xiàn)為放射性攝取增高。患者多伴有咽部異物感、反復(fù)咽痛等癥狀。治療以抗生素控制感染為主，嚴重者可考慮扁桃體切除術(shù)。

2、急性化膿性扁桃體炎：

細菌感染引發(fā)局部充血水腫及炎性細胞浸潤，核素顯像時呈現(xiàn)攝取增高。典型癥狀包括高熱、咽痛加劇和扁桃體膿性分泌物。需使用青霉素類或頭孢類抗生素抗感染治療。

3、扁桃體腫瘤：

淋巴瘤或鱗狀細胞癌等惡性腫瘤細胞增殖旺盛，可導(dǎo)致放射性核素異常濃聚。常伴隨單側(cè)扁桃體腫大、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。確診需病理活檢，治療包括放化療及手術(shù)切除。

4、放射性炎癥：

頭頸部放療后黏膜損傷修復(fù)過程中可能出現(xiàn)一過性攝取增高，多伴有口干、黏膜充血等放射性黏膜炎癥狀。通常無需特殊處理，2-3個月后復(fù)查顯像可恢復(fù)正常。

5、生理性代謝活躍：

部分人群扁桃體淋巴組織生理性增生或檢查前說話過多可能導(dǎo)致局部假陽性表現(xiàn)，無臨床癥狀者建議3個月后復(fù)查核素顯像。

日常需保持口腔清潔，淡鹽水漱口每日3-4次；避免辛辣刺激食物，多攝入富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花；急性期臥床休息，減少言語交流；觀察體溫變化及吞咽疼痛程度，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或頸部腫塊增大應(yīng)及時復(fù)診。核素檢查后24小時內(nèi)多飲水促進顯影劑排泄，哺乳期婦女應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)48小時。

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    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答：兒童扁桃體切除沒有固定最佳年齡，一般可選擇在學(xué)齡前期即3歲至6歲之間，根據(jù)具體情況而定。主要適應(yīng)癥包括反復(fù)扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問題等。術(shù)后應(yīng)加強護理，適當補充水分以促進恢復(fù)。
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    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答：扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度。輕度肥大無需手術(shù)，但嚴重肥大且伴隨反復(fù)炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時，應(yīng)考慮手術(shù)治療?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，采取合適治療措施，并注意加強鍛煉、提高免疫力，預(yù)防病情加重。
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    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答：老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進行霧化治療，霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法，上述方法具有分解痰液纖維，稀釋痰液的作用，從而有利于痰液排出體外，達到祛痰效果。當然老人扁桃體發(fā)炎期間，如果合并了呼吸道感染，并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時，可以同時配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎，一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎，考慮病情較重，多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大，多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn)，一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進行治療。
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    回答：腦出血術(shù)后顱內(nèi)壓增高時，可以應(yīng)用一些降壓的藥。臨床上常用的有甘露醇，也可以應(yīng)用甘油果糖和呋塞米。如果應(yīng)用人血白蛋白，也可能會起到一定降顱壓的作用?；颊甙l(fā)生腦出血術(shù)后有可能是腦細胞缺氧或者是腦細胞水腫，嚴重時可能會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高等。如果患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高多數(shù)可能會出現(xiàn)意識障礙，比如意識模糊、嗜睡、昏迷等，必要時也可以飲用一些醒腦的藥物，常用的有醒腦靜、復(fù)方麝香和清開靈注射液。如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時，患者主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐，以及視乳頭水腫等。
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    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答：能導(dǎo)致咽部有異物感的疾病有很多種，當扁桃體放炎的時候會出現(xiàn)咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的，在本病發(fā)作的時候，扁桃體會出現(xiàn)明顯的充血、腫大，患者會有明顯的扁桃體異物感，同時會有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現(xiàn)異物感的疾病，還包括以下幾種:第一，咽部疾病，主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二，臨近器官疾病，包括食管的腫瘤，反流性食管炎、慢性喉炎等。第三，精神疾病，包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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