寶寶肚子脹拉肚子怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶肚子脹拉肚子可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、腸道菌群失調等原因引起,可通過調整飲食、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、補充益生菌等方式緩解。
過量喂養(yǎng)或進食過快會導致嬰幼兒胃腸負擔過重。未充分消化的食物在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,表現(xiàn)為腹脹伴稀便。建議采用少量多餐方式,喂奶后豎抱拍嗝,輔食添加遵循由稀到稠原則。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,母乳或奶粉中的乳糖無法被分解吸收。未消化乳糖在結腸被細菌分解產(chǎn)生氣體和酸性物質,引發(fā)腹脹、水樣便??赏ㄟ^改用低乳糖配方奶或補充乳糖酶改善。
輪狀病毒、諾如病毒等病原體侵襲腸黏膜時,除腹瀉腹脹外多伴有發(fā)熱、嘔吐。病毒感染具有自限性,需預防脫水;細菌性腸炎需根據(jù)糞便培養(yǎng)結果選用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原誘發(fā)IgE介導的變態(tài)反應,除消化道癥狀外可能出現(xiàn)皮疹。回避過敏食物后癥狀可緩解,嚴重過敏需備用地氯雷他定等抗組胺藥物。
長期使用抗生素或飲食結構單一可能導致腸道益生菌減少。致病菌過度繁殖引發(fā)消化功能紊亂,表現(xiàn)為排便異常伴腸鳴音亢進??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調節(jié)。
護理期間注意維持臀部皮膚清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。適當補充口服補液鹽預防脫水,避免高糖飲品加重腹瀉。母乳喂養(yǎng)母親需減少豆類、薯類等產(chǎn)氣食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、尿量減少或精神萎靡,需立即就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。
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