男生小便結(jié)束時有刺痛感怎么回事

博禾醫(yī)生
男生小便結(jié)束時有刺痛感可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染、尿道損傷等原因引起,可通過抗感染治療、藥物緩解、碎石手術(shù)、針對性治療、局部護理等方式改善。
尿道黏膜受細菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng),排尿時尿液刺激病變部位產(chǎn)生灼痛感。常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等,需通過尿常規(guī)及分泌物檢測確診。治療以抗生素為主,如左氧氟沙星、頭孢克肟等,同時需增加每日飲水量沖刷尿道。
前列腺充血腫脹壓迫尿道,排尿末期前列腺收縮加劇疼痛。多伴隨會陰部脹痛、尿頻等癥狀,直腸指檢可觸及腫大腺體。治療采用α受體阻滯劑如坦索羅辛配合溫水坐浴,慢性患者需進行前列腺按摩理療。
尿道內(nèi)移動的結(jié)石摩擦黏膜引發(fā)銳痛,疼痛常放射至陰莖頭部。超聲檢查可明確結(jié)石位置及大小,小于6毫米的結(jié)石可通過排石藥物治療,如腎石通顆粒配合跳躍運動;較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
淋病或衣原體感染導(dǎo)致尿道膿性分泌物及排尿刺痛,多有高危性行為史。需進行PCR病原體檢測,確診后使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素進行規(guī)范治療,性伴侶需同步檢查治療。
導(dǎo)尿操作或外力撞擊造成尿道黏膜破損,排尿時尿液刺激創(chuàng)面產(chǎn)生刺痛。輕度損傷可通過多飲水自愈,嚴重裂傷需留置導(dǎo)尿管促進愈合,合并感染時需配合抗生素治療。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免久坐及辛辣飲食。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,排尿后清潔尿道口防止細菌滋生。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)立即就醫(yī)進行尿流率檢查、泌尿系超聲等專項檢測。長期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時進行膀胱鏡或尿道造影檢查明確病因。
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