慢性支氣管急性發(fā)作怎么治療
慢性支氣管炎急性發(fā)作可通過抗感染治療、鎮(zhèn)咳祛痰、支氣管擴(kuò)張劑、氧療、糖皮質(zhì)激素等方式治療。慢性支氣管炎急性發(fā)作通常由細(xì)菌感染、病毒感染、冷空氣刺激、空氣污染、免疫力下降等原因引起。
1、抗感染治療：
細(xì)菌感染是常見誘因，醫(yī)生可能根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素。常用藥物包括大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、β-內(nèi)酰胺類抗生素、喹諾酮類抗生素等。病毒感染時(shí)可使用抗病毒藥物，但需注意抗生素對(duì)病毒無(wú)效。
2、鎮(zhèn)咳祛痰：
急性發(fā)作期痰液增多可能阻塞氣道，可選用祛痰藥物促進(jìn)排痰。中樞性鎮(zhèn)咳藥適用于干咳嚴(yán)重影響休息的情況，但痰多時(shí)需慎用。常用藥物包括黏液溶解劑、刺激性祛痰藥等。
3、支氣管擴(kuò)張劑：
支氣管痙攣會(huì)加重呼吸困難，短效β2受體激動(dòng)劑可快速緩解癥狀。長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑用于維持治療，常與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)用。常用藥物包括選擇性β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物等。
4、氧療：
血氧飽和度低于90%時(shí)需要氧療，可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。長(zhǎng)期家庭氧療適用于合并慢性呼吸衰竭患者。氧療需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，避免二氧化碳潴留。
5、糖皮質(zhì)激素：
短期全身使用糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥，通常療程5-7天。吸入性糖皮質(zhì)激素用于長(zhǎng)期控制氣道炎癥。使用期間需注意監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo)。
慢性支氣管炎患者日常需注意保暖避免受涼，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。保持室內(nèi)空氣流通，使用空氣凈化器減少粉塵刺激。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，增強(qiáng)膈肌力量。飲食宜清淡富含維生素，多飲水稀釋痰液。天氣變化時(shí)減少外出，流感季節(jié)前接種疫苗。定期復(fù)查肺功能，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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