產(chǎn)后十天下面有點(diǎn)瘙癢是怎么回事

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后十天外陰瘙癢可能由會(huì)陰傷口愈合刺激、惡露刺激、陰道菌群失調(diào)、外陰濕疹、真菌感染等原因引起??赏ㄟ^保持清潔、藥物治療等方式緩解。
會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口在愈合過程中可能出現(xiàn)組織增生、縫線反應(yīng),導(dǎo)致局部刺癢。這是正常修復(fù)現(xiàn)象,需每日用溫水沖洗會(huì)陰部,避免抓撓。若出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。
產(chǎn)后持續(xù)排出的惡露含有血液、壞死蛻膜等物質(zhì),長(zhǎng)時(shí)間接觸外陰皮膚可能引發(fā)接觸性皮炎。建議每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,選擇純棉透氣材質(zhì),排便后從前向后清潔。
分娩后雌激素水平驟降,陰道乳酸桿菌減少,可能導(dǎo)致條件致病菌過度繁殖。表現(xiàn)為分泌物增多伴瘙癢,可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。
產(chǎn)后免疫力降低、汗液浸潤(rùn)等因素可能誘發(fā)非感染性濕疹,出現(xiàn)丘疹、脫屑等癥狀。需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用堿性洗劑,嚴(yán)重時(shí)可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
白色念珠菌感染常見于抗生素使用后或糖尿病患者,典型表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及劇烈瘙癢。確診需進(jìn)行分泌物鏡檢,治療常用克霉唑陰道栓、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。
建議每日用38℃以下溫水清洗外陰1-2次,清洗后輕輕拍干而非擦拭。選擇全棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換,避免穿緊身褲。飲食上增加酸奶、納豆等含益生菌食物,減少高糖飲食攝入。如瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)異常分泌物或發(fā)熱,需及時(shí)到婦產(chǎn)科就診排除嚴(yán)重感染。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行使用含激素或強(qiáng)效抗真菌藥物。
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