疏血通和血栓通有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
疏血通與血栓通均為活血化瘀類中成藥,主要區(qū)別在于成分組成、適應(yīng)癥側(cè)重及作用機(jī)制三個方面。
疏血通主要成分為水蛭、地龍?zhí)崛∥?,含抗凝血酶活性物質(zhì);血栓通則以三七總皂苷為核心成分,兼具抗血小板聚集和改善微循環(huán)作用。兩者雖同屬活血類藥物,但植物來源與有效成分存在本質(zhì)區(qū)別。
疏血通更適用于腦梗死急性期瘀血阻絡(luò)證,側(cè)重溶解已形成血栓;血栓通多用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛及腦梗死后遺癥,側(cè)重預(yù)防血栓形成并改善缺血區(qū)供血。臨床需根據(jù)疾病分期選擇。
疏血通通過抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白發(fā)揮溶栓作用;血栓通則通過調(diào)節(jié)血小板活化因子和血管內(nèi)皮功能實(shí)現(xiàn)抗凝。前者針對血栓結(jié)構(gòu)直接降解,后者側(cè)重調(diào)控凝血過程。
疏血通禁用于出血性疾病及圍手術(shù)期患者;血栓通對嚴(yán)重肝腎功能不全者需慎用。兩者均需避免與抗凝西藥聯(lián)用,但風(fēng)險程度存在差異。
疏血通以注射液為主,起效快但需醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用;血栓通含片劑、膠囊等多種劑型,更適合長期維持治療。選擇時需考慮給藥途徑與治療周期匹配度。
使用活血化瘀類藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能,避免劇烈運(yùn)動或外傷。飲食宜清淡,減少高脂高鹽攝入,可配合山楂、黑木耳等具活血功效的食材。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行聯(lián)用其他抗凝藥物。出現(xiàn)皮下瘀斑、鼻衄等出血傾向時需立即就醫(yī)。
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