腰肌勞損可以做仰臥起坐嗎

博禾醫(yī)生
腰肌勞損患者應避免進行仰臥起坐。仰臥起坐可能加重腰部肌肉負擔,導致疼痛加劇或損傷復發(fā),建議選擇低強度核心訓練如平板支撐、臀橋等替代運動。
仰臥起坐需反復屈曲腰椎,此時腰大肌和豎脊肌處于緊張狀態(tài)。腰肌勞損患者局部存在肌纖維微撕裂或炎癥,該動作會進一步牽拉受損組織,延緩修復進程。急性期進行此類運動可能誘發(fā)肌肉痙攣。
多數(shù)人做仰臥起坐時易出現(xiàn)頸部前伸、腰部反弓等錯誤姿勢。腰肌勞損患者因核心力量不足,更可能通過髖屈肌代償發(fā)力,導致骨盆前傾,加重腰椎間盤壓力并刺激神經(jīng)根。
可采用靜態(tài)核心訓練如側(cè)平板支撐,能增強腹橫肌和多裂肌穩(wěn)定性而不彎曲脊柱。貓牛式伸展可改善腰椎活動度,游泳則通過水的浮力減輕腰部負荷,均適合作為康復期運動選擇。
急性期需絕對休息并冷敷,慢性期方可逐步引入運動。即使進入康復階段,也需先通過直腿抬高測試評估肌肉狀態(tài),再在康復師指導下從5秒靜態(tài)保持開始訓練,避免突然增加負荷。
是否適合運動需結(jié)合MRI或超聲檢查結(jié)果。若存在椎間盤突出或小關節(jié)紊亂,任何卷腹類動作均屬禁忌。建議通過表面肌電圖評估肌肉激活模式,制定針對性訓練方案。
腰肌勞損患者日常應避免久坐久站,每小時進行腰部伸展;睡眠時在膝蓋下墊枕保持腰椎中立位。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進肌肉修復,可適量食用三文魚、奇異果等食物?;謴推谶\動需遵循無痛原則,從每天2組、每組15秒的臀橋訓練開始,配合熱敷緩解肌肉緊張。若出現(xiàn)放射性疼痛或晨僵超過30分鐘,需及時復查排除強直性脊柱炎等疾病。
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