小孩一到晚上就咳嗽的原因

博禾醫(yī)生
小孩夜間咳嗽可能由呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、室內(nèi)空氣干燥、鼻后滴漏綜合征等因素引起。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的支氣管炎、肺炎等疾病,夜間平臥時(shí)呼吸道分泌物積聚刺激氣管。表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴或發(fā)熱,需進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀、氨溴索等藥物。
接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原引發(fā)氣道高反應(yīng)性,夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽。特征為陣發(fā)性干咳無痰,可進(jìn)行過敏原檢測(cè),必要時(shí)使用氯雷他定或孟魯司特鈉。
平臥時(shí)胃酸刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽,常伴反酸、噯氣。建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15度,嚴(yán)重者需服用奧美拉唑等抑酸劑。
秋冬季節(jié)室內(nèi)濕度低于40%導(dǎo)致氣道黏膜干燥,引發(fā)刺激性干咳。使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前飲用溫水緩解癥狀。
鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流刺激咽部,表現(xiàn)為晨起咳嗽明顯。需清洗鼻腔并使用鼻用激素,如糠酸莫米松鼻噴霧劑。
保持臥室通風(fēng)清潔,定期更換床單被罩減少塵螨。飲食避免冷飲甜食,可食用冰糖燉梨潤(rùn)肺。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)喘息、呼吸困難,需及時(shí)就醫(yī)排查哮喘、百日咳等疾病。夜間適當(dāng)墊高枕頭,觀察咳嗽與體位的關(guān)系有助于判斷病因。
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