塵肺病有效治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
塵肺病可通過綜合治療、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式改善癥狀。塵肺病主要由長期吸入礦物性粉塵引起,表現(xiàn)為咳嗽、氣短、胸痛等癥狀。
脫離粉塵接觸環(huán)境是治療基礎(chǔ),需立即停止暴露于致病粉塵?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測肺功能,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。職業(yè)病患者需配合工傷保險(xiǎn)進(jìn)行職業(yè)病鑒定。
常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕肺部炎癥,支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇緩解氣道痙攣,祛痰藥如氨溴索幫助排痰。合并感染時(shí)需使用抗生素,具體用藥方案需由呼吸科醫(yī)生根據(jù)病情制定。
中重度患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí)需長期家庭氧療,維持血氧飽和度在90%以上。便攜式制氧機(jī)可改善活動(dòng)耐力,夜間氧療能預(yù)防肺動(dòng)脈高壓。氧療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)節(jié)流量。
呼吸肌訓(xùn)練包括腹式呼吸、縮唇呼吸等技巧。有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳可提升心肺功能,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯氣促為宜。營養(yǎng)支持需保證高蛋白飲食,維持理想體重。
晚期患者可考慮肺大泡切除術(shù)或肺減容術(shù),終末期塵肺病需評估肺移植指征。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評估患者心肺功能及全身狀況。
塵肺病患者應(yīng)保持居住環(huán)境空氣清新,每日進(jìn)行呼吸操鍛煉,采用少食多餐方式避免飽餐后呼吸困難。冬季注意保暖防感冒,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。定期復(fù)查胸部CT和肺功能,記錄癥狀變化及時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),參加病友互助小組可獲得心理支持。
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