早期子宮肌瘤的表現(xiàn)明顯嗎
早期子宮肌瘤通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹墜脹、尿頻便秘、腹部包塊、貧血乏力等表現(xiàn)。子宮肌瘤的早期癥狀主要有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血、盆腔壓迫癥狀、繼發(fā)性貧血。
1、月經(jīng)異常：
子宮肌瘤生長在肌壁間或黏膜下時，可能影響子宮內(nèi)膜面積及收縮功能，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至20天左右，經(jīng)期延長超過7天，經(jīng)量較前明顯增多并伴有血塊。長期失血可能導(dǎo)致血紅蛋白下降，需通過婦科超聲鑒別診斷。
2、下腹墜脹：
當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米或位于子宮前壁時，可能壓迫膀胱產(chǎn)生下腹墜脹感，在排尿后仍持續(xù)存在。漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)急性腹痛，需與附件包塊進行鑒別。
3、尿頻便秘：
子宮后壁肌瘤壓迫直腸會導(dǎo)致排便困難、里急后重感，宮頸肌瘤可能刺激膀胱三角區(qū)引起尿頻尿急。這些癥狀在晨起或夜間平臥時更為明顯，與泌尿系統(tǒng)感染癥狀相似但無排尿疼痛。
4、腹部包塊：
體型消瘦者可在下腹部觸及質(zhì)地堅硬、活動度差的包塊，隨體位改變位置固定。巨大肌瘤可使子宮體積達(dá)到妊娠3個月大小，平臥時可見腹部隆起。
5、貧血乏力：
長期經(jīng)量過多會導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、活動后心悸、指甲脆裂。血液檢查顯示血紅蛋白低于110g/L，血清鐵蛋白水平下降，需補充鐵劑并治療原發(fā)病。
建議定期進行婦科檢查及盆腔超聲監(jiān)測肌瘤變化，保持適度運動如瑜伽、游泳改善盆腔血液循環(huán)，飲食注意補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，限制紅肉及動物脂肪攝入以避免雌激素水平波動。出現(xiàn)經(jīng)期用衛(wèi)生巾超過每小時1片、非經(jīng)期出血或嚴(yán)重貧血時應(yīng)及時就診，絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕惡變可能。
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