尺神經(jīng)損傷的后果有哪些 了解尺神經(jīng)損傷的四個(gè)后果

博禾醫(yī)生
尺神經(jīng)損傷可能引發(fā)爪形手畸形、手部肌肉萎縮、感覺(jué)異常、精細(xì)動(dòng)作障礙四個(gè)主要后果。
尺神經(jīng)支配的手部小肌肉群失神經(jīng)支配后,環(huán)指和小指掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸、指間關(guān)節(jié)屈曲,形成特征性爪形手。長(zhǎng)期未干預(yù)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮,需通過(guò)支具固定或肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)矯正。
尺神經(jīng)損傷6個(gè)月后會(huì)出現(xiàn)骨間肌、小魚際肌等手內(nèi)肌萎縮,表現(xiàn)為手掌變薄、虎口凹陷。肌電圖檢查可明確失神經(jīng)電位,早期神經(jīng)松解術(shù)有助于延緩萎縮進(jìn)展。
尺神經(jīng)支配區(qū)(小指及環(huán)指尺側(cè)半)出現(xiàn)刺痛、蟻?zhàn)吒械雀杏X(jué)異常,嚴(yán)重者發(fā)生感覺(jué)喪失。神經(jīng)卡壓患者可能出現(xiàn)夜間麻醒現(xiàn)象,需與頸椎病進(jìn)行鑒別診斷。
手內(nèi)肌功能障礙導(dǎo)致握力下降40%-60%,表現(xiàn)為持筆困難、系紐扣障礙等。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練可改善功能,晚期病例需考慮神經(jīng)移植或功能重建手術(shù)。
尺神經(jīng)損傷患者應(yīng)避免肘部長(zhǎng)期受壓,睡眠時(shí)使用護(hù)肘墊保持肘關(guān)節(jié)微屈。飲食中增加富含維生素B1的糙米、燕麥及含卵磷脂的蛋黃促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),每周3次手指抓握訓(xùn)練(如揉捏橡皮泥)維持肌肉活性。寒冷季節(jié)需佩戴保暖手套改善局部血液循環(huán),若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或肌肉跳動(dòng)感應(yīng)及時(shí)復(fù)查肌電圖。
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