肩周炎睡覺的正確姿勢(shì)是什么
博禾醫(yī)生
肩周炎患者睡覺時(shí)建議采用仰臥位或健側(cè)臥位,避免壓迫患側(cè)肩關(guān)節(jié),正確姿勢(shì)主要有保持肩部自然放松、使用枕頭支撐、避免手臂過度外展、選擇合適床墊、注意保暖防寒。
仰臥位時(shí)雙臂自然放于身體兩側(cè),肩胛骨下方可墊薄枕維持生理曲度,避免肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋或外旋。側(cè)臥時(shí)健側(cè)在下,患側(cè)上肢輕抱枕頭置于胸前,減少肩袖肌群牽拉。疼痛急性期可用毛巾卷支撐肘部,緩解關(guān)節(jié)囊壓力。
選擇高度適中的記憶棉枕頭,仰臥時(shí)枕頭邊緣需抵住肩峰防止懸空,側(cè)臥時(shí)枕頭厚度應(yīng)與肩寬匹配。頸椎與胸椎需保持直線,避免過高枕頭導(dǎo)致肩部前傾??蓢L試將小圓枕墊于患側(cè)腋下,減輕盂肱關(guān)節(jié)負(fù)重。
睡眠中手臂外展超過90度易加重肩峰下撞擊,建議患側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲90度置于腹部或胸前。凍結(jié)期患者可用三角巾臨時(shí)固定上肢于內(nèi)收位,但需每2小時(shí)解除束縛活動(dòng)關(guān)節(jié),防止粘連加重。
中等硬度床墊能更好分散肩部壓力,過軟床墊導(dǎo)致脊柱失衡引發(fā)肌肉代償性緊張。乳膠或獨(dú)立彈簧床墊可減少翻身時(shí)的關(guān)節(jié)震動(dòng)。合并頸椎病者需保持頭頸肩整體承托,避免局部凹陷造成血液循環(huán)障礙。
夜間室溫建議維持在22-24℃,暴露的肩部易因受涼導(dǎo)致血管痙攣加重炎癥。純棉睡衣優(yōu)于化纖材質(zhì),疼痛明顯時(shí)可使用遠(yuǎn)紅外護(hù)肩。睡前用40℃熱毛巾熱敷10分鐘促進(jìn)滑液分泌,但急性紅腫期需改用冰敷。
日??蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)或爬墻訓(xùn)練改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維護(hù)骨骼健康,游泳等水中運(yùn)動(dòng)能減少重力對(duì)肩部的負(fù)擔(dān)。睡眠環(huán)境應(yīng)保持安靜黑暗,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。若平躺時(shí)出現(xiàn)放射性疼痛或麻木,需及時(shí)排查頸椎神經(jīng)壓迫。康復(fù)期間建議采用分段睡眠法,每3小時(shí)調(diào)整一次體位,配合醫(yī)生指導(dǎo)的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)效果更佳。
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