新生兒敗血癥危險期一般是多少天

博禾醫(yī)生
新生兒敗血癥危險期一般為7-10天,實際時間受到感染病原體類型、出生體重、胎齡、免疫狀態(tài)及治療時機等多種因素影響。
細菌感染如B族鏈球菌或大腸桿菌引起的敗血癥,危險期通常持續(xù)7天左右;真菌或耐藥菌感染可能延長至10-14天。早期足量使用敏感抗生素可縮短危險期。
低出生體重兒(<2500克)因免疫功能不完善,危險期可達10-14天。極低體重兒(<1500克)需更長時間監(jiān)測,可能持續(xù)2周以上。
早產(chǎn)兒(胎齡<37周)各系統(tǒng)發(fā)育不成熟,危險期較足月兒延長3-5天。胎齡每減少1周,危險期平均增加1-2天。
存在先天性免疫缺陷或母體抗體不足的新生兒,危險期可能超過14天。粒細胞減少癥等基礎(chǔ)疾病會顯著延長危險期。
出生后24小時內(nèi)獲得有效治療者危險期可縮短至5-7天;延遲治療超過72小時者危險期常延長至10-15天。
新生兒敗血癥恢復(fù)期需持續(xù)監(jiān)測體溫、喂養(yǎng)情況及精神狀態(tài),提倡母乳喂養(yǎng)以增強免疫力,保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染。每日測量體重評估營養(yǎng)狀況,注意觀察有無嗜睡、黃疸加重等遲發(fā)型癥狀。出院后2周內(nèi)需定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標,避免接觸呼吸道感染患者,居住環(huán)境應(yīng)保持通風和適宜溫濕度。
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