小兒支氣管哮喘的多發(fā)年齡

博禾醫(yī)生
小兒支氣管哮喘多發(fā)于3-10歲兒童,高發(fā)年齡與免疫系統(tǒng)發(fā)育、環(huán)境暴露、遺傳因素、呼吸道感染及過敏體質(zhì)密切相關(guān)。
3歲后兒童免疫系統(tǒng)逐步成熟,但調(diào)節(jié)功能尚不穩(wěn)定,接觸過敏原后易誘發(fā)Th2型免疫反應(yīng),導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。此階段需避免被動吸煙、塵螨等刺激。
學(xué)齡前兒童活動范圍擴大,接觸花粉、寵物皮屑等過敏原機會增多。家庭裝修污染、空氣濕度變化等環(huán)境因素可加劇氣道炎癥。
父母有過敏性疾病史的兒童發(fā)病風(fēng)險增加2-4倍?;蚨鄳B(tài)性影響氣道平滑肌收縮功能,此類患兒建議早期進行過敏原篩查。
5-7歲兒童每年可經(jīng)歷6-8次呼吸道感染,鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染后,約30%患兒出現(xiàn)持續(xù)性喘息癥狀。
特應(yīng)性皮炎或過敏性鼻炎患兒更易繼發(fā)哮喘,80%哮喘兒童合并其他過敏性疾病。此類患兒需注重母乳喂養(yǎng)、補充維生素D等預(yù)防措施。
哮喘患兒日常需保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,每周清洗床品,避免飼養(yǎng)毛絨寵物。飲食上增加深海魚、蘋果等抗炎食物攝入,規(guī)律進行游泳等增強肺功能的運動。霧霾天氣減少外出,氣候變化時注意頸部保暖。建議每3-6個月復(fù)查肺功能,建立個人哮喘日記記錄發(fā)作誘因。
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