關(guān)節(jié)韌帶的損傷的癥狀與治療方法有哪些 韌帶損傷要這樣處理
博禾醫(yī)生
關(guān)節(jié)韌帶損傷常見癥狀包括局部疼痛、腫脹、活動受限,治療方法主要有制動固定、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療。韌帶損傷的處理需根據(jù)損傷程度選擇相應(yīng)措施。
韌帶損傷后最早出現(xiàn)的癥狀為局部銳痛或鈍痛,尤其在關(guān)節(jié)活動時加劇。輕度損傷表現(xiàn)為按壓痛,完全斷裂時可出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。急性期需立即停止活動并冰敷,醫(yī)生可能建議使用對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
損傷后48小時內(nèi)會出現(xiàn)局部組織液滲出導(dǎo)致的腫脹,嚴重時可見皮下淤血。早期應(yīng)遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),若腫脹持續(xù)加重需排除骨折或血管損傷。
韌帶功能受損會導(dǎo)致關(guān)節(jié)異常松動感,表現(xiàn)為行走打軟腿或關(guān)節(jié)錯動。部分撕裂可通過支具固定4-6周,前交叉韌帶完全斷裂則需關(guān)節(jié)鏡下重建手術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性。
損傷后因保護性肌痙攣會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動范圍減小,膝關(guān)節(jié)損傷常伴伸直受限。急性期后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進行漸進式關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,配合超聲波等物理治療促進組織修復(fù)。
長期制動可能導(dǎo)致周圍肌肉體積縮小、力量下降?;謴?fù)期需進行等長收縮訓(xùn)練,逐步過渡到抗阻練習(xí),股四頭肌等大肌群的力量訓(xùn)練對膝關(guān)節(jié)韌帶損傷尤為重要。
韌帶損傷后三個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動,日?;顒咏ㄗh佩戴彈性護具。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C促進膠原合成,可適量攝入深海魚、獼猴桃等食物??祻?fù)期間保持適度步行等低沖擊運動,游泳等水中運動能減少關(guān)節(jié)負荷。定期復(fù)查評估韌帶愈合情況,重度損傷患者需持續(xù)進行6-12個月的專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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