什么是髕骨軟化 髕骨軟化的病因和危害要清楚

博禾醫(yī)生
髕骨軟化是髕骨軟骨面退行性改變的病理過(guò)程,主要病因包括運(yùn)動(dòng)損傷、生物力學(xué)異常、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙、炎癥反應(yīng)及年齡因素。長(zhǎng)期發(fā)展可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限甚至骨關(guān)節(jié)炎。
反復(fù)跳躍、下蹲等動(dòng)作造成髕骨與股骨髁間過(guò)度摩擦,加速軟骨磨損。專業(yè)運(yùn)動(dòng)員和健身愛好者是高發(fā)人群,需注意運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)矯正,必要時(shí)使用護(hù)膝減少?zèng)_擊。
Q角過(guò)大、扁平足等下肢力線不正問(wèn)題,導(dǎo)致髕骨軌跡偏移。這種異常應(yīng)力分布會(huì)引發(fā)軟骨局部壓強(qiáng)增高,早期表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋酸脹,后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響。
維生素D缺乏或鈣磷代謝紊亂影響軟骨基質(zhì)合成。這類患者往往伴隨骨質(zhì)疏松,軟骨修復(fù)能力下降,表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬,適度活動(dòng)后癥狀減輕。
滑膜炎產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會(huì)溶解軟骨蛋白多糖,常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱是典型表現(xiàn),需通過(guò)抗炎治療控制病情進(jìn)展。
中老年人群軟骨細(xì)胞再生能力衰退,關(guān)節(jié)液分泌減少。這種退行性改變進(jìn)程緩慢,但可能最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙狹窄,X線可見骨質(zhì)增生形成。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),推薦游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食注意補(bǔ)充富含膠原蛋白的蹄筋類食物及深海魚油,肥胖者需控制體重。寒冷季節(jié)做好膝關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作期可采用熱敷緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查評(píng)估軟骨損傷程度。
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