肋骨骨折多久可以恢復(fù)正常

博禾醫(yī)生
肋骨骨折一般需要3-6周恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到骨折程度、年齡、合并癥、治療方式和康復(fù)護(hù)理等因素影響。
單純線性骨折愈合較快,通常3-4周可形成骨痂;粉碎性骨折或伴有明顯移位的骨折需6-8周恢復(fù)。多根肋骨骨折可能延長至8-12周,若合并血氣胸等并發(fā)癥則需更長時(shí)間。
兒童患者因代謝旺盛,2-3周即可初步愈合;青壯年患者需4-6周;老年人因骨質(zhì)疏松和再生能力下降,常需6-8周。65歲以上患者骨痂形成速度較年輕人慢30%-40%。
合并慢性阻塞性肺疾病或糖尿病會(huì)延緩愈合,血糖控制不佳者愈合時(shí)間延長20%-30%。吸煙者骨折愈合時(shí)間比非吸煙者平均延長2周,尼古丁會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性。
穩(wěn)定性骨折采用胸帶固定可縮短1-2周恢復(fù)期;手術(shù)內(nèi)固定患者術(shù)后2周可開始功能鍛煉;保守治療者需嚴(yán)格制動(dòng)4周。疼痛管理良好的患者能更早開始呼吸訓(xùn)練。
早期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可預(yù)防肺不張,傷后1周開始肩關(guān)節(jié)活動(dòng)能減少僵硬。補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D可促進(jìn)骨愈合,每日鈣攝入量建議達(dá)到1000-1200毫克。
恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸部受壓,睡眠時(shí)采取半臥位減輕疼痛。建議每周進(jìn)行3-5次深呼吸訓(xùn)練,每次10分鐘;飲食上增加牛奶、魚類、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入;6周后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步或游泳,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疼痛為度。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長情況,若8周后仍有明顯疼痛需排除延遲愈合可能。
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