老上火是陰虛還是陽虛 中醫(yī)角度認(rèn)識上火原因

博禾醫(yī)生
上火在中醫(yī)辨證中既可能由陰虛火旺引起,也可能因陽虛浮火導(dǎo)致,主要與陰液不足、陽氣虛浮、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、外感邪熱等因素相關(guān)。
陰虛體質(zhì)者體內(nèi)津液虧虛,無法制約陽氣,虛火內(nèi)生表現(xiàn)為口干咽燥、潮熱盜汗。需滋陰降火,可選用知柏地黃丸、麥味地黃丸等滋補(bǔ)腎陰,配合銀耳、百合等養(yǎng)陰食材。
腎陽虛衰時(shí)陽氣不能固守,虛陽上浮出現(xiàn)口腔潰瘍但喜熱飲、下肢畏冷等真寒假熱證。宜溫補(bǔ)腎陽引火歸元,常用金匱腎氣丸配合艾灸關(guān)元穴,避免苦寒傷陽。
長期嗜食辛辣燥熱或溫補(bǔ)食材,如辣椒、羊肉等,易助長內(nèi)火。濕熱體質(zhì)者更易出現(xiàn)口舌生瘡、便秘尿黃等實(shí)火癥狀,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加冬瓜、綠豆等清熱利濕食物。
長期焦慮抑郁導(dǎo)致肝氣郁結(jié),郁久化火表現(xiàn)為目赤耳鳴、脅痛易怒。疏肝解郁可用丹梔逍遙散,配合按壓太沖穴,保持情緒舒暢有助于防止肝火上炎。
外界暑熱或燥邪侵襲,與體內(nèi)伏火相合引發(fā)咽喉腫痛、發(fā)熱頭痛等表里俱熱證。初期可用桑菊飲解表清熱,后期需辨證清除余熱,避免過早使用滋膩藥物閉門留寇。
日常需根據(jù)體質(zhì)特點(diǎn)調(diào)整生活方式,陰虛者避免熬夜傷陰,陽虛者注意保暖避寒。飲食上實(shí)火人群宜食苦瓜、梨子等清熱之品,虛火者慎用寒涼以防傷陽。保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳等調(diào)和氣血,若癥狀反復(fù)或伴隨消瘦、持續(xù)低熱等需及時(shí)就醫(yī)排除結(jié)核、甲亢等器質(zhì)性疾病。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治,自行用藥可能延誤病情,建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理。
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