骨關節(jié)炎的診斷方法是什么
骨關節(jié)炎可通過體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、關節(jié)液分析、關節(jié)鏡檢查等方法診斷。
1、體格檢查：
醫(yī)生通過觀察關節(jié)外觀是否腫脹變形，觸診檢查關節(jié)壓痛點和活動范圍，評估關節(jié)功能狀態(tài)。典型體征包括關節(jié)摩擦感、骨性膨大、活動受限等。體格檢查能初步判斷關節(jié)病變程度。
2、影像學檢查：
X線檢查是診斷骨關節(jié)炎的主要手段，可顯示關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成、軟骨下骨硬化等特征性改變。磁共振成像能更早發(fā)現(xiàn)軟骨損傷和骨髓水腫，超聲檢查則適用于評估滑膜增生和關節(jié)積液。
3、實驗室檢查：
血常規(guī)、C反應蛋白、類風濕因子等血液檢測主要用于排除類風濕關節(jié)炎等炎癥性疾病。骨關節(jié)炎患者這些指標通常正常，但嚴重病例可能出現(xiàn)輕度炎癥反應。
4、關節(jié)液分析：
通過關節(jié)穿刺獲取滑液進行化驗，骨關節(jié)炎患者的關節(jié)液常呈淡黃色、黏稠度降低，白細胞計數(shù)通常小于2000/μl。該檢查有助于鑒別感染性關節(jié)炎和晶體性關節(jié)炎。
5、關節(jié)鏡檢查：
在局部麻醉下將內(nèi)窺鏡插入關節(jié)腔直接觀察軟骨損傷程度，能準確評估病變分期。該檢查屬于有創(chuàng)操作，通常用于診斷困難或準備進行手術治療的患者。
確診骨關節(jié)炎后應避免關節(jié)過度負重，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，控制體重以減輕關節(jié)負擔。日?？蛇M行股四頭肌等長收縮訓練增強關節(jié)穩(wěn)定性，疼痛發(fā)作時可局部熱敷緩解癥狀。飲食方面建議增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，避免高嘌呤食物誘發(fā)痛風性關節(jié)炎。
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