脖子連著后背筋疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
脖子連著后背筋疼可能由肌肉勞損、頸椎病、落枕、筋膜炎、肩周炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、姿勢調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
長時間保持不良姿勢或過度使用頸部及背部肌肉會導(dǎo)致局部乳酸堆積,引發(fā)肌肉痙攣性疼痛。這類疼痛通常表現(xiàn)為酸脹感,活動時加重。建議每小時進行頸部伸展運動,使用熱水袋熱敷15分鐘促進血液循環(huán),避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)動作。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根,引起放射性疼痛至肩背部。常伴隨手指麻木、頭暈等癥狀。可能與長期低頭、椎間盤突出等因素有關(guān)。臨床常用頸托固定、牽引治療,藥物可選擇甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛藥物。
睡眠姿勢不當導(dǎo)致頸部肌肉急性扭傷,晨起時出現(xiàn)單側(cè)頸部劇痛并放射至肩胛區(qū)。疼痛多在48小時內(nèi)達到高峰,轉(zhuǎn)動頭部時癥狀明顯。建議睡眠時使用高度適中的枕頭,急性期可采用脈沖射頻治療緩解肌肉痙攣。
背部筋膜的無菌性炎癥會產(chǎn)生牽涉性疼痛,痛點固定且按壓時加重??赡芘c受涼、慢性勞損有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵現(xiàn)象。體外沖擊波治療可有效松解粘連,配合雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物可減輕局部炎癥反應(yīng)。
肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連會導(dǎo)致活動受限,疼痛向頸背部放射。50歲左右人群高發(fā),可能與糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌因素相關(guān)??祻?fù)訓(xùn)練包括爬墻運動、鐘擺練習(xí),嚴重者需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,電腦屏幕應(yīng)與視線平齊,每工作1小時做5分鐘頸部后仰運動。睡眠時選擇高度8-12厘米的記憶棉枕頭,避免側(cè)臥時頭部過度下垂。飲食中增加富含維生素B族的粗糧和深海魚類,有助于神經(jīng)修復(fù)。急性疼痛期可嘗試將熱敷與冷敷交替進行,每次15分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)加重的麻木感或力量減弱,需及時進行頸椎核磁共振檢查排除椎管內(nèi)病變。
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