腎盂腎炎會(huì)引起小便刺痛嗎

博禾醫(yī)生
腎盂腎炎可能引起小便刺痛。小便刺痛主要由尿路感染、炎癥刺激、尿路結(jié)石、排尿障礙、心理因素等原因引起。
腎盂腎炎屬于上尿路感染,細(xì)菌侵入尿路系統(tǒng)后可能引發(fā)尿道炎癥,導(dǎo)致排尿時(shí)出現(xiàn)刺痛感。尿路感染常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等,需通過(guò)尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)確診,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。
腎臟及輸尿管黏膜受炎癥刺激后,可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)排尿疼痛。炎癥反應(yīng)會(huì)釋放前列腺素等物質(zhì),增加膀胱敏感度,表現(xiàn)為小便灼熱或刺痛,可配合醫(yī)生進(jìn)行抗炎治療。
約15%腎盂腎炎患者合并尿路結(jié)石,結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜,排尿時(shí)會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛。結(jié)石可能堵塞輸尿管引起腎絞痛,需通過(guò)超聲檢查明確診斷,必要時(shí)行體外碎石或手術(shù)取石。
腎盂腎炎可能導(dǎo)致膀胱功能紊亂,出現(xiàn)尿頻尿急伴排尿痛。炎癥影響膀胱逼尿肌與括約肌協(xié)調(diào)性,造成排尿不暢而引發(fā)疼痛,可通過(guò)膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
長(zhǎng)期排尿疼痛可能引發(fā)焦慮情緒,加重痛覺(jué)敏感度。心理應(yīng)激會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響盆腔肌肉緊張度,形成疼痛惡性循環(huán),建議配合心理疏導(dǎo)治療。
腎盂腎炎患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上,稀釋尿液減輕刺激;避免攝入酒精、辛辣食物;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲;適度進(jìn)行盆底肌鍛煉;出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇需立即就醫(yī)。治療期間建議每月復(fù)查尿常規(guī),直至癥狀完全消失后3個(gè)月。
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