臂叢神經(jīng)損傷的表現(xiàn)有哪些 淺析臂叢神經(jīng)損傷的三個(gè)表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
臂叢神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為上肢運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常及反射異常。臂叢神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)功能喪失、皮膚感覺減退、肌肉萎縮。
臂叢神經(jīng)損傷最顯著特征是上肢肌肉癱瘓。根據(jù)損傷部位不同,可表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展困難、肘關(guān)節(jié)屈曲無力或手指抓握功能受限。完全性損傷會(huì)導(dǎo)致整個(gè)上肢弛緩性癱瘓,部分損傷則表現(xiàn)為特定肌群功能障礙。運(yùn)動(dòng)障礙程度與神經(jīng)損傷嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
損傷神經(jīng)支配區(qū)域會(huì)出現(xiàn)感覺異常,包括痛覺、溫覺和觸覺減退或消失。常見于上臂外側(cè)、前臂橈側(cè)及拇指區(qū)域。部分患者可能伴有異常感覺如針刺感、蟻?zhàn)吒械雀杏X異?,F(xiàn)象。感覺障礙范圍有助于定位神經(jīng)損傷的具體分支。
長期神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致失神經(jīng)支配的肌肉逐漸萎縮。早期表現(xiàn)為肌肉體積減小,后期可能出現(xiàn)纖維化改變。常見于三角肌、肱二頭肌等大肌群。肌肉萎縮程度與神經(jīng)損傷持續(xù)時(shí)間密切相關(guān),通常在損傷后2-3個(gè)月開始顯現(xiàn)。
臂叢神經(jīng)損傷患者需注意保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,定期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止僵硬。營養(yǎng)方面應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)??蓢L試溫水浴配合輕柔按摩改善局部血液循環(huán)。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免過度牽拉造成二次損傷。若出現(xiàn)上肢無力或感覺異常持續(xù)不緩解,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行肌電圖等??茩z查。
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