冠脈搭橋術(shù)后護(hù)理措施主要包括傷口護(hù)理、藥物管理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、心理支持等方面。

1、傷口護(hù)理：

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，避免感染。每日觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。遵照醫(yī)囑定期更換敷料，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。洗澡時(shí)使用防水敷料或避開傷口區(qū)域，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。

2、藥物管理：

嚴(yán)格按處方服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，防止血管再狹窄。同時(shí)需規(guī)律使用降脂藥如阿托伐他汀、降壓藥如美托洛爾等基礎(chǔ)藥物。禁止擅自調(diào)整劑量或停藥，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

3、飲食調(diào)整：

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、糙米等全谷物，每日保證500克新鮮蔬果。少量多餐，控制總熱量，維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)：

術(shù)后早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練。出院后從每日10分鐘散步開始，逐步增加至30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳。避免提重物、劇烈跑跳等增加胸骨壓力的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。

5、心理支持：

術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。家屬應(yīng)給予充分情感支持，鼓勵(lì)患者參與病友交流活動(dòng)。睡眠障礙者需保持規(guī)律作息，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

術(shù)后需長(zhǎng)期保持健康生活方式，每日監(jiān)測(cè)血壓、心率并記錄，戒煙限酒，避免二手煙暴露。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行心臟康復(fù)評(píng)估。外出隨身攜帶急救卡片注明手術(shù)史和用藥信息，出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。保持環(huán)境溫度適宜，冬季注意保暖，夏季避免大量出汗導(dǎo)致脫水。通過(guò)科學(xué)護(hù)理可顯著改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。