一直拉肚子拉稀水肚子還疼怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
一直拉肚子拉稀水伴隨腹痛可能由急性胃腸炎、食物中毒、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征或寄生蟲(chóng)感染引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、腹部保暖及就醫(yī)檢查等方式緩解。
多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致腸道黏膜炎癥,表現(xiàn)為水樣腹瀉、陣發(fā)性臍周疼痛,嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱。需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散吸附毒素,細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑服用諾氟沙星等抗生素。
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后,毒素刺激腸道引發(fā)噴射狀水瀉及絞痛。應(yīng)立即停止可疑食物攝入,輕癥者通過(guò)活性炭片減少毒素吸收,持續(xù)嘔吐或血便需急診洗胃。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不規(guī)律破壞腸道微生態(tài),導(dǎo)致滲透性腹瀉伴腹脹痛。建議補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑,日常增加發(fā)酵乳制品攝入。
精神壓力或冷刺激誘發(fā)腸道功能紊亂,出現(xiàn)黏液樣水便及痙攣性腹痛。可嘗試匹維溴銨緩解腸痙攣,配合熱敷腹部,避免攝入生冷及高脂食物。
賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)寄居小腸引起脂肪瀉和間歇性隱痛,糞便可見(jiàn)蟲(chóng)體。確診需糞便檢測(cè),阿苯達(dá)唑?yàn)槌S抿?qū)蟲(chóng)藥物,治療期間需煮沸消毒貼身衣物。
腹瀉期間建議選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免牛奶等產(chǎn)氣食物;癥狀緩解后逐步引入香蕉、蘋(píng)果泥等富含果膠食物。每日補(bǔ)充淡鹽水維持電解質(zhì)平衡,使用熱水袋熱敷腹部可減輕腸絞痛。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀(尿量減少、眼窩凹陷),需立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)及腸鏡檢查。恢復(fù)期保持作息規(guī)律,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B族促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
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