水痘疫苗接種時(shí)間是什么時(shí)候
水痘疫苗接種時(shí)間一般為12-15月齡接種第一劑，4-6歲接種第二劑。實(shí)際接種時(shí)間安排需考慮個(gè)體免疫狀態(tài)、地區(qū)流行病學(xué)特征、疫苗供應(yīng)情況、接種禁忌證評(píng)估及特殊健康狀況等綜合因素。
1、基礎(chǔ)免疫：
我國《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序》推薦12-15月齡完成水痘疫苗首劑接種，此階段嬰幼兒母傳抗體基本消失，接種后可產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答。早于12月齡接種可能受母體抗體干擾影響效果，但流行期間9月齡起可應(yīng)急接種。
2、加強(qiáng)免疫：
第二劑建議在4-6歲入學(xué)前完成，兩劑間隔不少于3個(gè)月。加強(qiáng)接種可使抗體陽性率達(dá)99%以上，突破性水痘發(fā)生率降低3-5倍。未按時(shí)接種者7-12歲可補(bǔ)種兩劑，13歲以上人群需間隔4-8周接種兩劑。
3、應(yīng)急接種：
水痘暴發(fā)流行時(shí)，對易感者應(yīng)在暴露后3-5天內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急接種，可降低發(fā)病率或減輕癥狀。托幼機(jī)構(gòu)等集體單位發(fā)生病例時(shí)，建議對密切接觸者開展應(yīng)急接種，保護(hù)率可達(dá)70-90%。
4、特殊人群：
免疫功能正常但未患過水痘的成年人建議接種兩劑，HIV感染兒童CD4+T淋巴細(xì)胞百分比≥15%者可接種。妊娠期婦女、化療期間患者等特殊人群應(yīng)暫緩接種，需?？漆t(yī)生評(píng)估后擇期補(bǔ)種。
5、補(bǔ)種原則：
未完成全程接種的兒童，缺幾劑補(bǔ)幾劑無需重新開始。不同廠家疫苗可替代使用，但重組帶狀皰疹疫苗不能替代水痘疫苗。接種后28天內(nèi)避免使用水楊酸類藥物，接種部位紅腫熱痛一般2-3天自行緩解。
接種后建議保持注射部位清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，可適量增加富含維生素A、C的蔬果如胡蘿卜、獼猴桃等。觀察2周內(nèi)是否出現(xiàn)輕微發(fā)熱或散在皮疹，一般無需特殊處理。未接種疫苗的兒童應(yīng)避免接觸帶狀皰疹患者，家庭成員患病時(shí)需做好衣物用具消毒。保持室內(nèi)通風(fēng)換氣，托幼機(jī)構(gòu)每日開展晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑病例及時(shí)隔離。
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