母乳喂養(yǎng)對早產(chǎn)兒的好處有哪些?

博禾醫(yī)生
母乳喂養(yǎng)對早產(chǎn)兒的好處主要有促進消化吸收、增強免疫功能、降低感染風險、改善神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、減少壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)生率。
母乳中的蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主,其分子結(jié)構(gòu)更易被早產(chǎn)兒未成熟的胃腸道分解吸收。母乳脂肪含有大量中鏈脂肪酸,可不經(jīng)膽汁乳化直接吸收,特別適合早產(chǎn)兒胰腺功能不足的特點。母乳中的乳糖能促進鈣鎂等礦物質(zhì)吸收,幫助早產(chǎn)兒骨骼發(fā)育。
母乳含有分泌型免疫球蛋白A、乳鐵蛋白、溶菌酶等活性物質(zhì),能在早產(chǎn)兒腸道形成保護膜。這些成分可中和病原體,增強腸道局部免疫力。母乳中的益生菌群有助于建立早產(chǎn)兒腸道微生態(tài)平衡,抑制致病菌定植。
早產(chǎn)兒母乳中白細胞含量是足月兒的2-3倍,能直接吞噬病原微生物。母乳喂養(yǎng)可降低早產(chǎn)兒敗血癥、肺炎等院內(nèi)感染發(fā)生率約40%。母乳中的低聚糖能阻斷細菌與腸黏膜結(jié)合,減少尿路感染和壞死性小腸結(jié)腸炎風險。
母乳富含長鏈多不飽和脂肪酸如DHA和ARA,是早產(chǎn)兒大腦和視網(wǎng)膜發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素。臨床研究顯示母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒在矯正月齡18個月時,認知評分顯著高于配方奶喂養(yǎng)組。母乳中的生長因子能促進神經(jīng)突觸形成和髓鞘化。
母乳中的表皮生長因子和胰島素樣生長因子能加速早產(chǎn)兒腸道黏膜修復。母乳喂養(yǎng)可使壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病率降低6-10倍,這與母乳調(diào)節(jié)腸道菌群、維持腸屏障功能密切相關(guān)。母乳中的抗氧化物質(zhì)能減輕早產(chǎn)兒腸道氧化應激損傷。
建議早產(chǎn)兒母親堅持每日8-12次哺乳或擠奶以維持泌乳量,可采用袋鼠式護理增加親子接觸。哺乳期需保證每日額外攝入500大卡熱量,重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D和鈣質(zhì)。避免攝入含咖啡因或酒精的飲品,慎用可能影響乳汁分泌的藥物。醫(yī)院應提供專業(yè)哺乳指導,對吸吮力不足的早產(chǎn)兒可采用鼻胃管喂養(yǎng)強化母乳。出院后定期監(jiān)測早產(chǎn)兒生長曲線,必要時在醫(yī)生指導下添加母乳強化劑以滿足特殊營養(yǎng)需求。
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