偏頭痛發(fā)作期間需要注意什么

博禾醫(yī)生
偏頭痛發(fā)作期間需注意避免強(qiáng)光噪音刺激、保持規(guī)律作息、合理使用藥物、及時(shí)補(bǔ)充水分、記錄發(fā)作誘因。
強(qiáng)光和噪音會(huì)加重偏頭痛癥狀,發(fā)作時(shí)應(yīng)立即關(guān)閉窗簾、調(diào)暗燈光,選擇安靜環(huán)境休息。部分患者對(duì)特定氣味敏感,需遠(yuǎn)離香水、油煙等刺激性氣味源。佩戴防藍(lán)光眼鏡或降噪耳塞可減輕感官負(fù)荷。
睡眠不足或過(guò)度睡眠均可誘發(fā)偏頭痛,發(fā)作期需保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠。午休時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘,避免晝夜節(jié)律紊亂。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可通過(guò)冥想或溫水泡腳促進(jìn)睡眠質(zhì)量。
偏頭痛急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥,或曲普坦類特異性止痛藥物。避免長(zhǎng)期頻繁使用止痛藥以防藥物性頭痛,每月用藥不超過(guò)10天。用藥后需觀察是否出現(xiàn)惡心、嗜睡等不良反應(yīng)。
脫水是常見(jiàn)偏頭痛誘因,發(fā)作時(shí)應(yīng)小口飲用溫水,每日攝入量不少于2000毫升。可適量補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,避免飲用冰鎮(zhèn)液體刺激血管痙攣。合并嘔吐時(shí)需采用少量多次方式補(bǔ)水以防脫水加重。
建立頭痛日記記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及可能誘因,常見(jiàn)誘因包括酒精、奶酪、巧克力等特定食物,以及氣壓變化、月經(jīng)周期等生理因素。通過(guò)3-6個(gè)月記錄可識(shí)別個(gè)體化誘因,針對(duì)性采取預(yù)防措施。
偏頭痛發(fā)作期間建議選擇清淡易消化食物如燕麥粥、蒸南瓜,避免含酪胺的發(fā)酵食品和含亞硝酸鹽的加工肉制品?;謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,但發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。冷敷前額或頸部能緩解血管擴(kuò)張性疼痛,熱敷則適用于肌肉緊張型頭痛。長(zhǎng)期頻繁發(fā)作或伴隨視力障礙、肢體麻木等癥狀時(shí)需及時(shí)神經(jīng)科就診排除器質(zhì)性疾病。
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