如何緩解吃避孕藥出現(xiàn)的不適 最常見的5種避孕藥不良反應(yīng)
短效避孕藥是目前應(yīng)用最多、最廣泛的避孕藥，在人體內(nèi)發(fā)揮作用的時(shí)間短，每天按時(shí)服用，一個(gè)月經(jīng)周期連續(xù)服用22天發(fā)揮避孕效果。短效避孕藥是由人工合成的雌激素和妊娠激素制成的，對(duì)于一些女性來說，兩者的含量可能不恰當(dāng)，發(fā)生了不良反應(yīng)。此時(shí)，服藥的婦女應(yīng)重視，采取必要措施，盡量避免藥物對(duì)身體的損傷。
最常見的5種避孕藥不良反應(yīng)
1、類早產(chǎn)反應(yīng):類早產(chǎn)反應(yīng)常見，約占藥物人數(shù)的50%。癥狀多為先重后輕，后逐漸消失，可能與身體逐漸適應(yīng)有關(guān)。服藥初期少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)輕度類早孕反應(yīng)，如惡心、頭暈、乏力、食欲不振、疲勞、嘔吐等。
經(jīng)常發(fā)生在服藥第1~2周。原因與雌激素水平暫時(shí)過剩、體內(nèi)水鈉滯留、胃腸功能紊亂有關(guān)，一般持續(xù)服藥2~3個(gè)月后，反應(yīng)自然消失或減輕，服藥時(shí)間安排在晚上睡覺前，日間反應(yīng)輕。反應(yīng)重者，可服維生素B6，每次20毫克，每天3次。還沒有緩解者，可以考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量少的藥物。
2、白帶增多:多由長期口服避孕藥引起。因此，類藥雌激素含量高，雌激素過多影響子宮頸內(nèi)膜分泌細(xì)胞，分泌旺盛，白帶增多。
3、乳房膨脹:是因?yàn)榇萍に貙?duì)乳房的刺激。
4、月經(jīng)失調(diào)，包括
(1)經(jīng)量減少或閉經(jīng)。服用短效避孕藥后，由于藥物抑制排卵，卵巢分泌雌激素少，藥物含雌激素少，子宮內(nèi)膜不能正常生長，內(nèi)膜薄，經(jīng)量減少，月經(jīng)停止。經(jīng)量減少對(duì)健康沒有影響。服藥過程中連續(xù)兩個(gè)月停藥，用其他措施避孕，多數(shù)可以自己恢復(fù)正常。服用長效避孕藥后，服藥期間經(jīng)常停止。此時(shí)，孕激素類藥物和炔諾酮等孕激素類藥物，注射孕酮，也可以使用短效避孕藥2天，每晚服用2片，連續(xù)服用5~6天。一般停藥后一周內(nèi)月經(jīng)來潮。
(2)突破性出血。如果服藥期間出血，大多發(fā)生在服藥泄漏后。少數(shù)人不吃藥也會(huì)發(fā)生陰道出血。如果發(fā)生在月經(jīng)周期的前半部分，可能是雌激素不足引起的，可以服用炔雌醇0.005~0.015mg，每天服用一次，服用22片。如果發(fā)生在月經(jīng)周期的后半部分，由于妊娠激素不足，可以服用1號(hào)或2號(hào)1片短效避孕藥，直到服用22片。出血量如月經(jīng)來潮，可按月經(jīng)來潮處理，立即停藥，停藥第五天開始服用下個(gè)月的藥。
(3)經(jīng)量增加，經(jīng)期延長。常發(fā)生在服用長效口服避孕藥的人群中，出血較多時(shí)可使用止血藥，必要時(shí)可注射丙酸睪酮。月經(jīng)量持續(xù)增加，連續(xù)出血3個(gè)月以上，應(yīng)停止長期口服避孕藥，改為短期藥物。應(yīng)用長效注射避孕藥時(shí)，月經(jīng)不規(guī)則，例如生理日延長、生理量多、周期縮短、不規(guī)則出血或閉經(jīng)多見于藥物前3個(gè)月。如果能繼續(xù)使用的話，今后會(huì)恢復(fù)正常。出血后服用炔雌醇，連續(xù)服用3天。
5、體重增加:雌激素可能會(huì)引起水鈉滯留，妊娠激素會(huì)影響合成代謝(妊娠激素增加會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)同化作用)，有些婦女體重增加。一般不需處理，可口服利尿藥或予以低鹽飲食，必要時(shí)停藥。
6、色素沉著：服藥后少數(shù)人前額及面部皮膚發(fā)生色素沉著，為雌、孕激素作用的結(jié)果，一般停藥后多自然恢復(fù)。
小技巧緩解吃避孕藥出現(xiàn)的不適
1、類早孕反應(yīng)：發(fā)生類早孕反應(yīng)不用太焦急，只要將服藥時(shí)間改在晚飯后或臨睡前就可以很好地緩解胃的不適反應(yīng);反應(yīng)較重者，可服維生素B6，每次20毫克，每日3次。還沒有緩解者，可以考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量少的藥物。
2、陰道出血:上半期出血時(shí)，每天可以加入乙炔雌醇5-10微克，直到該周期結(jié)束為止，下半期出血時(shí)，每天可以加入一片避孕藥的出血時(shí)間接近月經(jīng)期或出血量如月經(jīng)多時(shí)，可以停藥，出血第5天可以服用下一個(gè)周期藥。
3、月經(jīng)少或閉經(jīng):本來月經(jīng)量多的女性不是好事，一般不需要特別處理。尿妊娠試驗(yàn)陰性時(shí)，停藥7天后仍可繼續(xù)服用下周期藥物。連續(xù)閉經(jīng)兩個(gè)月，應(yīng)立即停藥觀察。絕大多數(shù)人停藥后，月經(jīng)會(huì)復(fù)潮。
4、體重增加:建議根據(jù)情況分別處理:食欲亢進(jìn)、痤瘡發(fā)生者，適當(dāng)減肥、更換17-羥孕酮類制劑，如避孕藥2日月經(jīng)后半期體重增加者，應(yīng)減少食鹽攝取的短期體重增加過多，應(yīng)停藥。
5、面色素沉著:避免面色素沉著，飲食中可以增加富含維生素c的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、橙子、獼猴桃等避免強(qiáng)光照射，外出時(shí)可以涂防曬霜的有色素沉著傾向的人，可以選擇雌激素含量低的避孕藥
6、惡心:緊急避孕婦惡心發(fā)生率最高，約50%左炔諾孕酮次之，約20%米非司酮最低，約6%~7%。惡心一般持續(xù)不超過24小時(shí)。
7、嘔吐:用Yuzpe法緊急避孕的女性約20%嘔吐左炔諾孕酮約5%米非司酮約1%。與食物同時(shí)服用或睡前服用藥物可以減少惡心和嘔吐的發(fā)生率?？诜o急避孕藥后1小時(shí)內(nèi)嘔吐的，應(yīng)盡快補(bǔ)充1次。
8、其他:乳房膨脹、頭痛、頭暈、疲勞等癥狀一般較輕，持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)。乳房脹痛、頭痛嚴(yán)重者可用阿斯匹林或其他止痛藥對(duì)癥治療。
9、乙型肝炎的女性盡量不使用賈斯汀。
服用緊急避孕藥會(huì)影響月經(jīng)周期，之后幾個(gè)月計(jì)算安全期有障礙。女性之后盡量使用效率高的避孕方法，不要冒險(xiǎn)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致不育。
這些副作用一般在24小時(shí)內(nèi)消失。
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