慢性阻塞性肺氣腫患者進行運動的方式

博禾醫(yī)生
慢性阻塞性肺氣腫患者可通過腹式呼吸訓(xùn)練、上肢抗阻運動、下肢耐力訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)及間歇性有氧運動等方式改善肺功能。
通過膈肌下沉增加通氣量,患者取仰臥位時可將手掌輕放腹部,吸氣時感受腹部隆起,呼氣時收縮腹肌緩慢吐氣。每日練習(xí)3組,每組10次,能減少呼吸肌耗氧量,緩解呼吸困難癥狀。
使用彈力帶進行肩關(guān)節(jié)前舉、側(cè)平舉等動作,強度以能完成15次動作為宜。上肢肌群鍛煉可增強輔助呼吸肌力量,改善提物、梳頭等日?;顒幽芰Γ?xùn)練時需保持自然呼吸節(jié)奏避免憋氣。
采用平地行走或固定自行車訓(xùn)練,初始以Borg評分4-6分(稍感費力)為強度標準,每次持續(xù)10分鐘。下肢大肌群運動能提升機體攝氧效率,運動前后需監(jiān)測血氧飽和度,低于88%時應(yīng)暫停并吸氧。
進行頸肩部旋轉(zhuǎn)、軀干側(cè)彎等靜態(tài)拉伸,每個動作維持15-30秒。柔韌訓(xùn)練可改善胸廓活動度,預(yù)防肌肉僵硬導(dǎo)致的呼吸受限,需配合深呼吸完成動作。
采用"運動3分鐘+休息2分鐘"的間歇模式,選擇游泳、太極拳等低沖擊項目。間歇訓(xùn)練能逐步提升心肺耐力,運動時需隨身攜帶支氣管擴張劑以備急用。
患者運動時應(yīng)穿著透氣衣物,避免寒冷空氣刺激,運動時間選擇上午9-11點或下午3-5點空氣質(zhì)量較好時段。飲食需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,如魚肉、豆制品等,補充維生素C和E以對抗氧化應(yīng)激。運動前后2小時避免高脂飲食,可飲用200毫升溫蜂蜜水預(yù)防氣道干燥。若出現(xiàn)持續(xù)紫紺、心率超過130次/分或血氧快速下降5%以上需立即終止運動并就醫(yī)。
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