肺癌晚期大小便失禁嗎 肺癌晚期有何癥狀

博禾醫(yī)生
肺癌晚期可能出現大小便失禁,晚期癥狀主要有呼吸困難、持續(xù)性疼痛、惡病質、神經系統(tǒng)癥狀及多器官功能衰竭。
腫瘤壓迫或阻塞氣道導致通氣障礙,表現為氣促、端坐呼吸甚至窒息感。需通過吸氧、支氣管擴張劑或姑息性放療緩解癥狀,嚴重者需氣管插管維持通氣。
癌細胞侵犯胸膜、肋骨或神經叢引發(fā)頑固性胸痛,可能放射至肩背部。采用三階梯止痛方案,輕中度疼痛使用非甾體抗炎藥,重度疼痛需阿片類藥物如嗎啡控釋片。
腫瘤消耗導致極度消瘦、肌肉萎縮,與炎癥因子過度釋放相關。需腸內營養(yǎng)支持配合孕激素類藥物改善食欲,必要時靜脈補充白蛋白。
腦轉移可引起頭痛嘔吐、肢體癱瘓,脊髓受壓導致大小便失禁。頭部放療聯合脫水劑治療腦水腫,脊髓壓迫需緊急手術減壓或放射治療。
癌細胞廣泛轉移至肝臟、骨骼等器官,引發(fā)黃疸、病理性骨折。針對肝功能損害使用保肝藥物,骨轉移采用雙膦酸鹽類藥物抑制骨質破壞。
肺癌晚期患者需注重營養(yǎng)支持,選擇高蛋白流質飲食如魚肉粥、蛋花湯;每日進行床邊被動關節(jié)活動預防深靜脈血栓;保持皮膚清潔干燥,每2小時協(xié)助翻身避免壓瘡;心理疏導可采用音樂療法緩解焦慮情緒;家屬應學習基礎護理技能如叩背排痰、疼痛評估等。出現意識改變或血氧飽和度持續(xù)低于90%時需立即就醫(yī)。
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