燙傷流黃水是排毒還是加重

博禾醫(yī)生
燙傷后流黃水是組織液滲出的炎癥反應(yīng),屬于創(chuàng)面加重的表現(xiàn)而非排毒。燙傷后滲液主要由表皮破損、毛細(xì)血管通透性增加、局部感染、淋巴液回流受阻、壞死組織溶解等因素引起。
高溫導(dǎo)致皮膚表層細(xì)胞壞死脫落,真皮層暴露后組織液從破損處滲出。需用無(wú)菌生理鹽水沖洗后涂抹燙傷膏,避免摩擦創(chuàng)面。
熱損傷使血管壁通透性增高,血漿蛋白和白細(xì)胞滲出形成黃色滲液。早期冷敷可減輕血管擴(kuò)張,滲出嚴(yán)重時(shí)需包扎處理。
金黃色葡萄球菌等致病菌侵入創(chuàng)面會(huì)導(dǎo)致膿性分泌物。表現(xiàn)為滲液變渾濁伴臭味,需使用抗菌敷料或口服抗生素治療。
燙傷后局部淋巴管受損,淋巴液淤積混合組織液形成淡黃色滲出。抬高患肢促進(jìn)回流,深度燙傷需手術(shù)修復(fù)淋巴管。
壞死細(xì)胞釋放蛋白酶使?jié)B液含有溶解的蛋白質(zhì)成分。需清創(chuàng)去除腐肉,大面積燙傷要考慮植皮手術(shù)。
燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,每日用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌紗布。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、鮮棗等水果增強(qiáng)免疫力?;謴?fù)期避免辛辣刺激食物,患肢抬高15-20厘米減輕水腫。二度以上燙傷或滲液持續(xù)3天不減少需及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)生敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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