支氣管肺癌的常見表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
支氣管肺癌常見表現(xiàn)主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降。
支氣管肺癌患者早期多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽,隨著腫瘤增大可能轉(zhuǎn)為帶金屬音的嗆咳??人园Y狀與腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道有關(guān),夜間平臥時可能加重。若原有慢性咳嗽者出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變需高度警惕。
約50%患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血,多因腫瘤表面血管破裂所致。早期多為少量血絲混于痰中,后期可能出現(xiàn)整口鮮血。該癥狀具有間斷性特點,容易誤診為支氣管擴張或肺結(jié)核。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可出現(xiàn)定位明確的鈍痛,咳嗽時加重。中央型肺癌可能表現(xiàn)為胸部悶痛,周圍型肺癌累及壁層胸膜時疼痛更為劇烈。部分患者疼痛向肩背部放射,易與心絞痛混淆。
當腫瘤阻塞主支氣管或轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)壓迫氣道時,會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難。早期僅在活動后氣促,后期靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)喘息。合并胸腔積液時呼吸困難癥狀會驟然加重。
半年內(nèi)體重下降超過原體重10%是重要預警信號。腫瘤消耗、進食困難及代謝異常共同導致消瘦,晚期患者可能呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。非刻意減肥情況下出現(xiàn)持續(xù)體重下降需完善胸部CT檢查。
建議40歲以上長期吸煙者每年進行低劑量螺旋CT篩查,出現(xiàn)上述癥狀應及時就診呼吸科。日常生活中需保持居室空氣流通,避免接觸二手煙及廚房油煙,適當進行有氧運動增強肺功能,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素。若確診為支氣管肺癌,需嚴格遵醫(yī)囑進行規(guī)范化治療,同時配合心理疏導減輕焦慮情緒。
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