H5N1禽流感病毒感染有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
H5N1禽流感病毒感染癥狀主要包括高熱、咳嗽、呼吸困難、肌肉酸痛和胃腸道反應(yīng)。病情發(fā)展通常表現(xiàn)為早期流感樣癥狀→快速進(jìn)展為下呼吸道癥狀→多器官功能障礙。
患者通常在感染后2-5天突發(fā)39℃以上持續(xù)高熱,伴隨寒戰(zhàn)和頭痛。這與病毒刺激機(jī)體釋放炎癥介質(zhì)有關(guān),需監(jiān)測(cè)體溫變化并警惕熱性驚厥。
早期多為干咳,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)血痰或膿痰。病毒主要侵襲呼吸道上皮細(xì)胞,約60%患者在第3-5病日發(fā)展為肺炎,聽(tīng)診可聞及濕啰音。
病程第4-7天出現(xiàn)進(jìn)行性氣促,呼吸頻率超過(guò)30次/分。胸部影像學(xué)顯示快速進(jìn)展的彌漫性磨玻璃影,提示急性呼吸窘迫綜合征前期表現(xiàn)。
全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛明顯,尤以腰背部和下肢為著。病毒血癥導(dǎo)致肌酸激酶升高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)橫紋肌溶解癥,伴尿液呈茶色改變。
半數(shù)患者出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀,兒童更易發(fā)生脫水。病毒可直接感染腸道上皮細(xì)胞,糞便檢測(cè)可能發(fā)現(xiàn)病毒核酸。
患者需臥床休息并保證每日2000毫升以上飲水量,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等低脂食物,避免辛辣刺激?;謴?fù)期應(yīng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī),密切接觸者應(yīng)接受醫(yī)學(xué)觀察21天。
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