腺樣體肥大保守治療主要包括鼻腔沖洗、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)整和體位管理五種方法。腺樣體肥大多由反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、免疫異常和遺傳因素引起。

1、鼻腔沖洗：

使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗可清除分泌物和過(guò)敏原，減輕腺樣體局部炎癥。兒童可采用鼻腔噴霧器或洗鼻壺，每日1-2次。該方法能改善鼻塞癥狀，降低呼吸道感染頻率，但對(duì)重度肥大效果有限。操作時(shí)需注意水溫接近體溫，沖洗力度需輕柔。

2、藥物治療：

鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松可減輕黏膜水腫，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉適用于合并過(guò)敏性鼻炎者?？股貎H在有明確細(xì)菌感染時(shí)使用。藥物治療需持續(xù)4-8周，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)激素水平。

3、中醫(yī)調(diào)理：

采用辛夷、蒼耳子等宣肺通竅中藥配伍，配合穴位貼敷和推拿手法。耳穴壓豆選取內(nèi)鼻、肺等穴位，每周更換2次。中醫(yī)認(rèn)為腺樣體肥大與肺脾氣虛相關(guān)，治療周期通常需3個(gè)月以上，期間需定期調(diào)整方劑。

4、飲食調(diào)整：

避免冷飲、甜膩食物及已知過(guò)敏原，增加南瓜、山藥等健脾食材。omega-3脂肪酸豐富的深海魚(yú)類可減輕炎癥反應(yīng)。晚餐不宜過(guò)飽，睡前2小時(shí)禁食，減少胃酸反流刺激。合并過(guò)敏性體質(zhì)者需嚴(yán)格規(guī)避奶制品等高風(fēng)險(xiǎn)食物。

5、體位管理：

睡眠時(shí)抬高床頭15-30度，側(cè)臥姿勢(shì)可減輕腺樣體對(duì)氣道的壓迫。使用透氣性好的乳膠枕，避免頸部過(guò)度彎曲。白天避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩電子產(chǎn)品，建議每半小時(shí)活動(dòng)頸部。體位干預(yù)需持續(xù)3個(gè)月以上才能顯效。

保守治療期間應(yīng)保持每日戶外活動(dòng)1小時(shí)，增強(qiáng)呼吸道抵抗力。游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善肺功能，但需注意泳池氯氣刺激。定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線，睡眠時(shí)觀察缺氧癥狀。治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常時(shí)需考慮手術(shù)評(píng)估。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，每季度更換空調(diào)濾網(wǎng)，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。