抑郁癥簡單判斷標(biāo)準(zhǔn)三無三低
抑郁癥的簡單判斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括三無和三低癥狀。三無指無助、無望、無價值感；三低指情緒低落、思維遲緩、活動減少。
1、無助感：
患者常感到孤立無援，即使獲得幫助也難以改善心境，可能伴隨過度依賴他人或拒絕社交的行為。這種狀態(tài)與大腦前額葉皮層功能異常有關(guān)，需通過心理治療重建自我效能感，必要時聯(lián)合調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物。
2、無望感：
表現(xiàn)為對未來持續(xù)悲觀，認(rèn)為困境無法改變，常伴有自殺意念。這與下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活相關(guān)，需及時進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，采用認(rèn)知行為療法糾正負(fù)性自動思維。
3、無價值感：
患者過度貶低自身成就，產(chǎn)生強(qiáng)烈自責(zé)，嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想。此類癥狀與血清素水平降低密切相關(guān)，需通過正念訓(xùn)練改善自我認(rèn)知，重度患者需使用抗抑郁藥物。
4、情緒低落：
持續(xù)兩周以上的心境抑郁是核心癥狀，表現(xiàn)為晨重夜輕的節(jié)律變化，可能伴有不明原因的身體疼痛。這與邊緣系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)，規(guī)律運(yùn)動可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌緩解癥狀。
5、思維遲緩：
患者出現(xiàn)聯(lián)想困難、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能損害，工作效率明顯下降。前額葉血流量減少是主要病理基礎(chǔ)，可通過計算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善。
建議保持規(guī)律作息與均衡飲食，多攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物促進(jìn)血清素合成。每周進(jìn)行3次30分鐘以上的有氧運(yùn)動，如快走、游泳等。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)，避免過量攝入咖啡因和酒精。若上述癥狀持續(xù)超過兩周且影響社會功能，需及時到精神心理科進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表等專業(yè)評估。家屬應(yīng)密切觀察患者言行，警惕自傷自殺風(fēng)險，保管好危險物品。
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