做什么能檢查出腦供血不足 4個(gè)檢查全面了解腦供血不足
博禾醫(yī)生
腦供血不足可通過(guò)經(jīng)顱多普勒超聲、頸動(dòng)脈超聲、磁共振血管成像、數(shù)字減影血管造影4種檢查確診。
經(jīng)顱多普勒超聲利用超聲波檢測(cè)顱內(nèi)血管血流速度,能無(wú)創(chuàng)評(píng)估大腦中動(dòng)脈、基底動(dòng)脈等主要血管的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。該檢查對(duì)診斷血管痙攣、狹窄具有較高敏感性,檢查過(guò)程無(wú)輻射且可重復(fù)操作,是篩查腦供血不足的首選方法。
頸動(dòng)脈超聲通過(guò)高頻探頭觀察頸總動(dòng)脈分叉處及頸內(nèi)動(dòng)脈起始段的斑塊形成、管腔狹窄程度。頸動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致腦供血不足的常見(jiàn)原因,該檢查能清晰顯示血管壁結(jié)構(gòu)異常,同時(shí)測(cè)量血流峰值速度判斷狹窄程度。
磁共振血管成像無(wú)需注射造影劑即可三維重建腦血管網(wǎng)絡(luò),對(duì)后循環(huán)缺血、煙霧病等特殊病因具有診斷價(jià)值。該技術(shù)能清晰顯示W(wǎng)illis環(huán)完整性,檢測(cè)微小動(dòng)脈瘤或血管畸形,適用于疑似椎基底動(dòng)脈供血不足的患者。
數(shù)字減影血管造影通過(guò)介入導(dǎo)管注入造影劑,動(dòng)態(tài)觀察腦血管充盈狀態(tài),是診斷血管狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。該檢查能精確評(píng)估血管閉塞位置、側(cè)支循環(huán)建立情況,為血管內(nèi)支架置入等治療提供依據(jù),但屬于有創(chuàng)操作需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
日常預(yù)防腦供血不足需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持低鹽低脂飲食并適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒可減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然體位改變。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等缺血癥狀應(yīng)及時(shí)就診,40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。睡眠時(shí)保持右側(cè)臥位有助于改善椎動(dòng)脈血流,冬季注意頭頸部保暖以防血管痙攣。
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