小兒弱視是怎么形成的 小兒弱視的三個形成原因分析

博禾醫(yī)生
小兒弱視可能由屈光不正、斜視、形覺剝奪等原因引起,可通過光學(xué)矯正、遮蓋治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
高度遠(yuǎn)視、散光或近視導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,是弱視最常見誘因。雙眼屈光參差超過250度時,大腦會抑制模糊像眼球的視覺信號輸入,長期可能引發(fā)屈光參差性弱視。需通過散瞳驗光配戴合適眼鏡,配合遮蓋優(yōu)勢眼強(qiáng)迫弱視眼使用。
顯性斜視造成雙眼視軸偏離,大腦為消除復(fù)視會主動抑制斜視眼的視覺信息傳導(dǎo),形成斜視性弱視。常伴隨眼球運(yùn)動障礙、代償頭位等癥狀。需先矯正眼位偏斜,可通過肉毒桿菌注射或直肌后退術(shù)等手術(shù)干預(yù),術(shù)后仍需進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練。
先天性白內(nèi)障、角膜混濁或重度上瞼下垂等疾病阻擋光線進(jìn)入眼內(nèi),剝奪視網(wǎng)膜正常視覺刺激機(jī)會。此類剝奪性弱視發(fā)展迅速,需在6月齡前解除遮擋因素,如白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入,術(shù)后需長期隨訪視力發(fā)育情況。
弱視治療關(guān)鍵期為3-6歲,建議每日保證2小時精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠、描畫,補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。避免長時間使用電子屏幕,定期復(fù)查視力及雙眼視功能。超過12歲后視覺神經(jīng)系統(tǒng)可塑性顯著下降,早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是改善預(yù)后的核心要素。
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