肩膀疼抬不起來是怎么回事

博禾醫(yī)生
肩膀疼抬不起來可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。疼痛常夜間加重,影響睡眠。早期可通過熱敷、按摩緩解,后期需進行關(guān)節(jié)功能鍛煉。藥物治療常用非甾體抗炎藥,嚴重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。
肩袖損傷多因外傷或長期勞損導致,表現(xiàn)為肩部疼痛和上舉困難。輕微損傷可通過休息和物理治療恢復,完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復??祻推谛璞苊馓嶂匚铮鸩竭M行肩關(guān)節(jié)功能訓練。
頸椎病變可能壓迫神經(jīng)引起肩部放射痛。常伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀??赏ㄟ^頸椎牽引、理療緩解癥狀,嚴重神經(jīng)壓迫需考慮手術(shù)治療。日常需保持正確坐姿,避免長時間低頭。
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積導致炎癥反應,急性期疼痛劇烈。可通過體外沖擊波治療促進鈣化灶吸收,頑固性病例需手術(shù)清除鈣化灶。恢復期應避免過度使用患肢,防止復發(fā)。
肱二頭肌長頭肌腱炎癥多因反復過度使用引起,表現(xiàn)為肩前區(qū)疼痛和屈肘無力。急性期需制動休息,慢性期可進行漸進性抗阻訓練。局部封閉治療可緩解頑固性疼痛。
日常應注意肩部保暖,避免受涼。睡眠時避免壓迫患側(cè),可使用枕頭支撐手臂。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進組織修復。適當進行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻等輕柔鍛煉,但需避免突然用力或過度活動。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)檢查,排除嚴重器質(zhì)性病變。長期伏案工作者應每小時活動肩頸,預防肌肉勞損。
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