類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該掛哪個(gè)科

博禾醫(yī)生
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)優(yōu)先掛風(fēng)濕免疫科,其他相關(guān)科室包括骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科、中醫(yī)科。
作為核心診療科室,風(fēng)濕免疫科專攻自身免疫性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于慢性全身性自身免疫病,該科室可進(jìn)行抗體檢測(cè)、關(guān)節(jié)超聲等專項(xiàng)檢查,制定抗風(fēng)濕治療方案。早期診斷對(duì)控制關(guān)節(jié)破壞至關(guān)重要。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或需手術(shù)干預(yù)時(shí)需轉(zhuǎn)診骨科。骨科主要處理關(guān)節(jié)置換、滑膜切除等手術(shù)治療,適用于晚期關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞患者。術(shù)前需由風(fēng)濕免疫科評(píng)估病情活動(dòng)度。
針對(duì)關(guān)節(jié)功能障礙提供系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。通過(guò)物理因子治療、運(yùn)動(dòng)療法改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,配合矯形器使用延緩殘疾進(jìn)展。建議在藥物控制病情后介入康復(fù)治療。
適用于頑固性關(guān)節(jié)疼痛管理。采用神經(jīng)阻滯、關(guān)節(jié)腔注射等技術(shù)緩解疼痛,需與抗風(fēng)濕治療同步進(jìn)行。注意區(qū)分炎性疼痛與機(jī)械性疼痛的差異。
可配合中藥調(diào)理和針灸治療。雷公藤多苷等中藥具有免疫調(diào)節(jié)作用,針灸能改善局部血液循環(huán)。需在規(guī)范抗風(fēng)濕治療基礎(chǔ)上作為輔助手段。
日常需注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,推薦低強(qiáng)度水中運(yùn)動(dòng)如游泳減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食宜選擇富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽,限制高嘌呤食物攝入。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。保持適度功能鍛煉與休息平衡,使用輔助器具減輕手指關(guān)節(jié)壓力。
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