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肚子絞痛大便帶血是什么原因

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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肚子絞痛伴隨大便帶血可能由痔瘡腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎、腸息肉、腸癌等原因引起。

1、痔瘡:

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。疼痛多由血栓性外痔或內(nèi)痔嵌頓引起,表現(xiàn)為肛門局部灼痛或脹痛。日常可通過溫水坐浴緩解癥狀,嚴重時需進行硬化劑注射或結扎術。

2、腸易激綜合征:

腸道功能紊亂可引發(fā)陣發(fā)性絞痛,伴隨黏液便或少量血絲。癥狀常與精神壓力、飲食刺激相關,發(fā)作時腹部有壓痛但無固定痛點。建議記錄飲食日記排查誘因,必要時使用解痙藥物調(diào)節(jié)腸道蠕動。

3、潰瘍性結腸炎:

結腸黏膜慢性炎癥會導致反復腹痛、膿血便,發(fā)作期出現(xiàn)持續(xù)性左下腹絞痛??赡芘c自身免疫異常有關,常伴發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。需通過腸鏡確診,治療需聯(lián)合氨基水楊酸制劑和免疫抑制劑。

4、腸息肉:

腸道息肉表面糜爛時可引發(fā)出血,血液多與糞便混合呈暗紅色。較大息肉可能引發(fā)腸套疊導致痙攣性腹痛。結腸鏡檢查是診斷金標準,直徑超過5毫米的息肉建議內(nèi)鏡下切除以防癌變。

5、腸癌:

腸道惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為隱痛和間歇性便血,進展期會出現(xiàn)進行性加重的絞痛及柏油樣便。腫瘤阻塞腸腔時可引發(fā)腸梗阻癥狀。確診需依賴病理活檢,治療方案根據(jù)分期選擇手術聯(lián)合放化療。

出現(xiàn)上述癥狀需及時就醫(yī)排查病因,日常應注意保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)腸道功能,適量補充膳食纖維可改善排便狀況。建議每年進行糞便隱血篩查,40歲以上人群定期做腸鏡檢查。急性發(fā)作期需暫停劇烈運動,便后清潔建議使用溫水沖洗減少局部刺激。

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