得過中耳炎的耳朵聽力越來越差怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
得過中耳炎的耳朵聽力越來越差可能由炎癥反復(fù)發(fā)作、鼓膜穿孔、聽骨鏈損傷、中耳積液機(jī)化、內(nèi)耳功能受損等原因引起,可通過抗感染治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)、聽骨鏈重建、積液清除、助聽器干預(yù)等方式改善。
慢性中耳炎未徹底治愈時(shí),病原體持續(xù)刺激中耳黏膜,導(dǎo)致充血水腫和分泌物增多,可能阻塞咽鼓管或壓迫聽小骨。需通過耳內(nèi)鏡檢查明確感染類型,細(xì)菌性感染可選用氧氟沙星滴耳液,真菌性感染需使用克霉唑溶液。
急性化膿性中耳炎可能引發(fā)鼓膜穿孔,穿孔邊緣纖維化后形成永久性缺損,使聲波傳導(dǎo)效率下降。穿孔面積小于30%時(shí)可觀察自愈,大面積穿孔需行鼓室成形術(shù),采用顳肌筋膜或軟骨膜進(jìn)行修補(bǔ)。
長(zhǎng)期炎癥侵蝕可能導(dǎo)致聽小骨粘連、缺損或固定,常見錘砧關(guān)節(jié)脫位或鐙骨底板硬化。高分辨率CT可評(píng)估聽骨鏈完整性,部分病例需行聽骨鏈重建術(shù),采用鈦質(zhì)人工聽骨或自體骨移植恢復(fù)傳導(dǎo)功能。
滲出性中耳炎未及時(shí)處理時(shí),漿液性積液逐漸濃縮成膠凍狀,最終纖維化形成鼓室硬化灶。早期可通過鼓膜穿刺抽液,病程超過3個(gè)月需行鼓膜置管術(shù),嚴(yán)重機(jī)化病變需手術(shù)清除硬化斑塊。
炎癥毒素經(jīng)圓窗膜滲透或迷路瘺管進(jìn)入內(nèi)耳,可能損傷毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)節(jié),表現(xiàn)為感音神經(jīng)性聾。純音測(cè)聽顯示高頻聽力下降,可嘗試糖皮質(zhì)激素鼓室注射,重度聾患者需驗(yàn)配數(shù)字編程助聽器。
日常需保持耳道干燥,洗澡時(shí)使用防水耳塞避免進(jìn)水,禁止自行掏耳。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E促進(jìn)黏膜修復(fù),限制辛辣刺激食物。適度進(jìn)行耳周按摩改善血液循環(huán),避免用力擤鼻或高空飛行等可能加重中耳負(fù)壓的行為。出現(xiàn)耳鳴眩暈等新癥狀應(yīng)立即復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽力檢查。
醫(yī)生:耳朵有這3種變化的人,患癌幾率大幅度升高,早了解早受益
壽命長(zhǎng)不長(zhǎng),耳朵先知?60歲后,聽力好的人活得更久?一文告知
兒童中耳炎能不能吃雞蛋羹
顳頜關(guān)節(jié)炎耳朵疼的厲害
耳朵掏傷了劇烈疼痛怎么辦
耳朵后邊疼是怎么回事一陣一陣的疼
耳朵響是什么原因
急性中耳炎怎么能快速止疼
疤痕體質(zhì)耳朵上長(zhǎng)疙瘩
5歲小孩中耳炎癥狀與治療方法有哪些藥
耳朵里面有沙沙的聲音是怎么回事
耳朵里長(zhǎng)濕疹是怎么回事