扁桃體發(fā)炎并發(fā)癥有哪些 扁桃體炎處理不及時(shí)有4大并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
扁桃體發(fā)炎處理不及時(shí)可能引發(fā)扁桃體周圍膿腫、中耳炎、風(fēng)濕熱、腎小球腎炎4種并發(fā)癥。扁桃體炎并發(fā)癥主要與細(xì)菌毒素?cái)U(kuò)散、免疫反應(yīng)異常、鄰近器官感染等因素相關(guān)。
當(dāng)扁桃體炎未及時(shí)控制,炎癥可向周圍組織擴(kuò)散形成膿腔?;颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈咽痛、張口困難、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)膿腫可能阻塞呼吸道。需通過(guò)穿刺引流或切開(kāi)排膿治療,同時(shí)配合抗生素控制感染。
咽鼓管連通咽部與中耳,扁桃體炎癥可能經(jīng)此途徑蔓延。表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感,兒童多見(jiàn)。治療需使用鼻減充血?jiǎng)└纳蒲使墓芄δ?,合并?xì)菌感染時(shí)需應(yīng)用抗生素。
鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫反應(yīng),多發(fā)生在扁桃體炎后2-4周。典型癥狀包括游走性關(guān)節(jié)痛、環(huán)形紅斑、舞蹈癥,可能累及心臟瓣膜。需長(zhǎng)期注射青霉素預(yù)防復(fù)發(fā),嚴(yán)重心臟損害需手術(shù)治療。
免疫復(fù)合物沉積在腎臟所致,常見(jiàn)于鏈球菌感染后1-3周。表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫及高血壓,多數(shù)患者腎功能可恢復(fù)。治療需限制鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)采用利尿劑和降壓藥物控制癥狀。
預(yù)防扁桃體炎并發(fā)癥需注意發(fā)病期間保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次;飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激;保證每日飲水量1500毫升以上以促進(jìn)毒素排出?;謴?fù)期應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、尿液異常等情況需立即就醫(yī)。兒童患者建議臥床休息1-2周,成人避免劇烈運(yùn)動(dòng),待癥狀完全消失后再逐步恢復(fù)正?;顒?dòng)。
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