宮外孕有什么癥狀 宮外孕的4癥狀要及時(shí)認(rèn)清
宮外孕的癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥休克、肩部放射痛。宮外孕是受精卵在子宮外著床的異常妊娠，早期識(shí)別癥狀對(duì)及時(shí)救治至關(guān)重要。
1、停經(jīng)：
多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史，但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)。停經(jīng)后可能出現(xiàn)早孕反應(yīng)，如惡心嘔吐。需注意部分患者將不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng)，導(dǎo)致停經(jīng)史不典型。
2、腹痛：
患側(cè)下腹撕裂樣劇痛是輸卵管妊娠破裂的典型表現(xiàn)，疼痛可向全腹擴(kuò)散。血液刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射痛。未破裂前多為隱痛或酸脹感，伴隨肛門墜脹感提示腹腔內(nèi)出血。
3、陰道流血：
常表現(xiàn)為少量暗紅色不規(guī)則出血，少于月經(jīng)量。胚胎死亡后子宮蛻膜剝離可排出三角形蛻膜管型。出血時(shí)間長(zhǎng)短與絨毛活性相關(guān)，部分患者誤將此癥狀當(dāng)作先兆流產(chǎn)。
4、暈厥休克：
急性腹腔內(nèi)出血超過(guò)500毫升時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。出血量達(dá)全身血容量20%以上可能引發(fā)暈厥，需立即搶救。休克程度與陰道流血量不成比例是其特點(diǎn)。
5、肩部放射痛：
腹腔內(nèi)出血積聚在膈肌下方刺激神經(jīng)，可表現(xiàn)為單側(cè)肩胛區(qū)牽涉痛。此癥狀常提示輸卵管妊娠已發(fā)生破裂，需與膽囊炎、肺炎等疾病鑒別。改變體位可能加重疼痛。
確診宮外孕后需絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重出血。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟補(bǔ)充失血，同時(shí)增加維生素C促進(jìn)鐵吸收?；謴?fù)期禁止盆浴和性生活，定期監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍。備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影檢查，有宮外孕史者再次發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加10倍，需在醫(yī)生指導(dǎo)下計(jì)劃妊娠。
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