甲亢婦女能喂奶嗎 哺乳期甲亢女性禁忌有這些

博禾醫(yī)生
哺乳期甲亢女性在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),需注意藥物選擇與甲狀腺功能控制。主要禁忌包括使用放射性碘治療、部分抗甲狀腺藥物過量及未控制的甲狀腺危象。
丙硫氧嘧啶為哺乳期相對(duì)安全用藥,但需監(jiān)測(cè)嬰兒甲狀腺功能。甲巰咪唑可能通過乳汁分泌,高劑量時(shí)需謹(jǐn)慎。禁用放射性碘治療,該物質(zhì)會(huì)通過乳汁對(duì)嬰兒甲狀腺造成永久性損傷。
未控制的甲亢會(huì)導(dǎo)致母體代謝率異常增高,可能影響乳汁分泌量。需定期檢測(cè)游離T3、T4及TSH水平,將甲狀腺功能控制在輕微亢進(jìn)狀態(tài)為宜,完全抑制TSH可能增加?jì)雰杭卓猴L(fēng)險(xiǎn)。
甲亢狀態(tài)加速蛋白質(zhì)分解與鈣質(zhì)流失,哺乳期每日需增加500大卡熱量攝入,補(bǔ)充含鈣豐富的食物如豆腐、芝麻。避免海帶紫菜等富碘食物過量攝入以免加重甲亢。
哺乳期間每月需復(fù)查母親甲狀腺功能,觀察嬰兒有無煩躁、多汗、體重增長緩慢等甲亢癥狀。出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、心率過快等表現(xiàn)時(shí)需立即暫停哺乳并就醫(yī)。
甲狀腺危象屬產(chǎn)科急癥,表現(xiàn)為高熱、心率>140次/分、精神癥狀,需立即終止哺乳并住院治療。哺乳期手術(shù)需暫停母乳喂養(yǎng)24-48小時(shí),待麻醉藥物完全代謝。
哺乳期甲亢女性應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽改善代謝。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白比例至每日90克,分5-6次少量進(jìn)食。避免攝入咖啡因及辛辣食物,哺乳前后監(jiān)測(cè)脈搏變化,靜息心率超過100次/分需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,每日記錄嬰兒睡眠時(shí)長與喂養(yǎng)量變化。
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