卵圓孔未閉需要治療嗎 卵圓孔未閉如何治療

博禾醫(yī)生
卵圓孔未閉是否需要治療取決于是否出現(xiàn)臨床癥狀或并發(fā)癥,治療方法主要有定期隨訪觀察、藥物治療、介入封堵術(shù)、外科手術(shù)及生活方式調(diào)整。
無癥狀且無血栓栓塞史的卵圓孔未閉患者可暫不干預(yù),建議每6-12個月進(jìn)行心臟超聲復(fù)查。重點(diǎn)監(jiān)測房間隔膨出瘤、右向左分流程度等指標(biāo),若出現(xiàn)偏頭痛加重或短暫性腦缺血發(fā)作需重新評估。
對于合并反常栓塞的患者可使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,反復(fù)栓塞者需應(yīng)用抗凝藥物如華法林鈉片。藥物治療需配合凝血功能監(jiān)測,預(yù)防出血風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)導(dǎo)管卵圓孔封堵術(shù)適用于頑固性偏頭痛或反復(fù)腦梗死者,常用雙盤狀鎳鈦合金封堵器。手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后需服用氯吡格雷等抗血小板藥物3-6個月預(yù)防血栓。
合并巨大房間隔瘤或介入治療失敗者需行開胸修補(bǔ)術(shù),采用心包補(bǔ)片或直接縫合技術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測心律失常、心包積液等并發(fā)癥。
避免潛水、高空作業(yè)等可能誘發(fā)右向左分流的活動,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。潛水愛好者需嚴(yán)格評估,深度超過10米可能誘發(fā)減壓病。
卵圓孔未閉患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能。避免用力屏氣動作如舉重、便秘時(shí)過度用力,以防右心壓力驟增。合并偏頭痛者需記錄發(fā)作誘因,限制紅酒、奶酪等可能誘發(fā)偏頭痛的食物攝入。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療期間避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查心臟超聲評估封堵器位置及殘余分流情況。
心臟卵圓孔未閉的治療方法
心臟卵圓孔未閉有什么危害
卵圓孔未閉引起的偏頭痛怎么治療
剛出生的寶寶心臟卵圓孔未閉是指什么
新生兒卵圓孔未閉正常嗎
卵圓孔未閉合必須手術(shù)治療嗎
卵圓孔未閉2.1mm嚴(yán)重嗎
6歲卵圓孔未閉自愈了怎么回事,怎么辦
卵圓孔未閉介入封堵適應(yīng)癥有哪些?
卵圓孔未閉封堵術(shù)適應(yīng)癥有哪些
卵圓孔未閉合會帶來什么后果
卵圓孔未閉是先天性心臟病嗎