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孕晚期陰部疼怎么回事 孕晚期陰部疼的原因詳述

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#陰部#孕晚期

孕晚期陰部疼痛可能由生理性壓迫、恥骨聯(lián)合分離、陰道炎、外陰靜脈曲張、先兆臨產(chǎn)等原因引起,可通過體位調(diào)整、物理治療、藥物干預(yù)、局部護(hù)理、醫(yī)療監(jiān)測(cè)等方式緩解。

1、生理性壓迫:

胎兒增大及子宮下沉對(duì)盆底肌群和神經(jīng)造成機(jī)械性壓迫,是孕晚期陰部鈍痛的常見原因。表現(xiàn)為久站或行走時(shí)疼痛加重,平臥休息后減輕。建議采取側(cè)臥位睡眠,使用孕婦枕分擔(dān)腹部壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

2、恥骨聯(lián)合分離:

松弛素分泌導(dǎo)致骨盆韌帶松弛,可能引發(fā)恥骨聯(lián)合間隙增寬超過10毫米,產(chǎn)生尖銳刺痛感。癥狀在翻身、上下樓梯時(shí)加劇,可穿戴骨盆帶穩(wěn)定關(guān)節(jié),進(jìn)行水中浮力訓(xùn)練減輕負(fù)重壓力。

3、陰道炎癥:

妊娠期激素變化使陰道菌群失衡,念珠菌或細(xì)菌性陰道炎可能引起外陰灼痛伴分泌物異常。需通過白帶常規(guī)檢查確診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物,避免自行沖洗破壞微環(huán)境。

4、外陰靜脈曲張:

子宮增大壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回流受阻,表現(xiàn)為陰唇腫脹呈紫藍(lán)色,觸摸有結(jié)節(jié)感。抬高臀部休息可緩解,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)用彈力褲壓迫治療,分娩后多數(shù)自行消退。

5、先兆臨產(chǎn)征兆:

規(guī)律宮縮引發(fā)的牽涉痛可能放射至?xí)幉浚殡S見紅或胎膜早破需立即就醫(yī)。可通過胎心監(jiān)護(hù)區(qū)分真假宮縮,宮頸管縮短至25毫米以下提示產(chǎn)程啟動(dòng)。

建議每日溫水坐浴兩次緩解肌肉緊張,選擇全棉透氣內(nèi)褲減少摩擦,攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花增強(qiáng)毛細(xì)血管彈性。避免提重物及突然體位改變,若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛伴發(fā)熱或出血,需急診排除胎盤早剝等產(chǎn)科急癥。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生描述疼痛特點(diǎn),必要時(shí)進(jìn)行盆底肌功能評(píng)估。

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