孕期婦科炎癥會影響胎兒嗎

博禾醫(yī)生
孕期婦科炎癥可能對胎兒造成影響,主要包括早產、低出生體重、宮內感染等風險。常見誘因有激素水平變化、免疫力下降、陰道菌群失衡、衛(wèi)生習慣不良及基礎疾病未控制。
妊娠期雌激素水平升高導致陰道分泌物增多,糖原含量增加,為病原微生物繁殖創(chuàng)造條件。這種情況可通過每日溫水清洗外陰、選擇棉質透氣內褲等生活護理改善,無需特殊治療。
孕婦免疫系統(tǒng)處于相對抑制狀態(tài)以維持胎兒耐受性,易受念珠菌、加德納菌等條件致病菌侵襲。表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶,可在醫(yī)生指導下使用克霉唑栓、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等抗真菌藥物。
陰道微生態(tài)失衡可能引發(fā)細菌性陰道病,與胎膜早破風險增加相關。典型癥狀為灰白色魚腥味分泌物,需通過陰道微生態(tài)檢測確診,治療可選用甲硝唑陰道凝膠等局部用藥。
如廁后擦拭方向錯誤、泳池或浴缸清潔不到位等可能引入致病菌。建議采用從前向后清潔方式,避免使用堿性洗液沖洗陰道,性生活前后注意清潔。
妊娠合并糖尿病或貧血患者更易發(fā)生反復感染,需同步控制原發(fā)病。這類感染可能伴隨尿頻尿痛、下腹墜脹等癥狀,必要時需住院進行靜脈抗生素治療。
孕婦應每日觀察分泌物性狀變化,穿著寬松純棉衣物,飲食上增加酸奶等含益生菌食品,避免高糖食物攝入。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力,但需避免劇烈運動。所有治療均需在產科醫(yī)生指導下進行,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛或陰道流血等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。定期產檢時建議進行白帶常規(guī)檢查,孕晚期尤其需警惕絨毛膜羊膜炎等嚴重并發(fā)癥。
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