嬰兒有必要打13價(jià)肺炎疫苗嗎
13價(jià)肺炎疫苗對(duì)嬰兒具有重要保護(hù)作用，可有效預(yù)防肺炎鏈球菌引起的侵襲性疾病。嬰兒接種必要性主要與免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)、肺炎鏈球菌感染風(fēng)險(xiǎn)、疫苗保護(hù)效果、接種時(shí)機(jī)選擇、群體免疫需求等因素相關(guān)。
1、免疫系統(tǒng)特點(diǎn)：
嬰兒免疫系統(tǒng)尚未完善，6月齡前主要依賴母?jìng)骺贵w保護(hù)。13價(jià)肺炎疫苗能刺激主動(dòng)免疫應(yīng)答，彌補(bǔ)抗體水平下降期的保護(hù)缺口。接種后產(chǎn)生的特異性抗體可中和細(xì)菌表面多糖抗原，降低侵襲性感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)：
肺炎鏈球菌是嬰幼兒細(xì)菌性肺炎、腦膜炎、敗血癥的主要病原體。2歲以下兒童鼻咽部攜帶率高達(dá)30%-50%，在呼吸道病毒感染后易繼發(fā)侵襲性疾病。疫苗覆蓋的13種血清型可預(yù)防80%以上致病菌株感染。
3、保護(hù)效果：
臨床研究顯示完成基礎(chǔ)免疫后，疫苗對(duì)侵襲性肺炎球菌疾病保護(hù)效力達(dá)90%以上。接種者中耳炎、肺炎住院率顯著降低。抗體水平可持續(xù)至學(xué)齡前，對(duì)降低嬰幼兒死亡率具有明確意義。
4、接種時(shí)機(jī)：
國(guó)內(nèi)推薦2、4、6月齡完成基礎(chǔ)免疫，12-15月齡加強(qiáng)接種。此方案可使抗體在感染高發(fā)期前達(dá)到保護(hù)水平。早產(chǎn)兒需按實(shí)際月齡接種，免疫缺陷兒童需增加劑次。
5、群體保護(hù)：
嬰幼兒接種可建立群體免疫屏障，間接保護(hù)未接種人群。當(dāng)接種覆蓋率超過(guò)70%時(shí)，可顯著降低社區(qū)中肺炎鏈球菌的傳播，減少抗生素耐藥菌株出現(xiàn)。
除按時(shí)接種疫苗外，家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力，輔食添加期要保證蛋白質(zhì)和維生素A攝入。日常避免被動(dòng)吸煙，氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可擅自使用抗生素。定期進(jìn)行兒童保健檢查，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
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